様式第31号(第2条関系).docVIP

様式第31号(第2条関係) 　その1 (表) 軽自動車税申告(報告)書兼標識交付申請書 　　　　(原動機付自転車?小型特殊自動車) 　　　平成２７年　７月３１日 南丹市長　様　　　　 　　　つぎのとおり申告(報告)及び申請します。 申告の理由 種別 標識番号 新規 変更 原動機付自転車 小型特殊自動車 □　購入 （新車?中古車） □　譲受け □　転入 □　その他 (　　　　　　) □　所有者 □　使用者 □　住所 □　標識番号 □　その他 (　　　　　　) □　第一種(0.05L以下) □　第二種　乙(0.09L以下) □　第二種　甲(0.125L以下) □　ミニカー □　農耕作業用 　（トラクター?コンバイン?田植機?その他） □　その他 　(　　　　　　　　　) 納税義務発生年月日 　　年　　月　　日 旧標識番号 　 納税(申告?報告)義務者 所有者 住所又は所在地 所有形態 　　1　自己所有　　　2　所有権留保　　　3　商品車　　　4　リース車 　　5　その他(　　　　　　　　　　　　　　　) 主たる定置場 ※()内は旧主たる定置場所在の市町村名を記入 1　左記所有者の住所又は所在地と同じ　　　　　　　(　　　　　　　　) (フリガナ) 氏名又は名称 　 印　 2　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(　　　　　　　　) 車名 型式及び年式 原動機の型式 生年月日 年　　月　　日 電話番号 　 ○ ○ ○ 型 年式 ＡＢＣ 使用者 住所又は所在地 車台番号 型式認定番号 総排気量又は定格出力 ＡＢＣ－１２３４５６ ４９　　CC?L?kW (フリガナ) 氏名又は名称 　 譲渡 販売 上記原動機付自転車?小型特殊自動車を販売又は譲渡したことを証明します。 平成２７年　７月２８日　　　 　住所又は所在地　　京都府南丹市八木町八木東久保２９-１ 　氏名又は名称　　　　　　(株)南丹市バイク店 　　　 　電話番号　　　　　　０７７１-６８-００２０ 印　 生年月日 年　　月　　日 電話番号 　 証明書 届出者 住所又は所在地 　 (フリガナ) 氏名又は名称 　 　 電話番号 　 　※販売?譲渡証明書の年月日は、その販売又は譲渡が行われた日を記入してください。 （購入者又は譲受人の納税義務発生年月日になります） 　 届出者本人確認欄 受付 確認 免許証?保険証?住基カード その他（　　　　　　　　　） (裏) 様式第31号その1記載要領 　1　この申告書は、原動機付自転車又は小型特殊自動車1台ごとに作成すること。 　2　「申告の理由」及び「種別」の各欄には、該当箇所の□(チェック欄)にレを記入すること。 　3　「納税(申告?報告)義務者」の欄には、所有者と使用者が同じである場合は、所有者欄のみを記入すること。 　4　「届出者」の欄には、申告に来た者が納税義務者以外の者である場合に記入すること。 　5　「所有形態」の欄については、該当項目を○で囲むこと。 　　　また、「5　その他」に該当する場合には、()内にその詳細を記入すること。 　6　「主たる定置場」の欄には、申告の際の主たる定置場が所有者の住所又は所在地と同じである場合については1を○で囲み、それ以外の場合については2の欄にその住所又は所在地を具体的に記入すること。 　　　また、変更の申告の場合については、()内に旧主たる定置場所在の市町村名を記入すること。 　7　「販売?譲渡証明書」の欄には、申告に係る原動機付自転車又は小型特殊自動車を販売又は譲渡をした者が、その者の住所又は所在地、氏名又は名称並びに電話番号を記入すること。なお、証明の年月日については、その販売又は譲渡が行われた日を記入すること。 【記入例】 この欄には記入しないで下さい。 ? ? ６２２　８６５１ 南丹市園部町小桜町４７番地 　　　ナンタン　タロウ 　　南丹　太郎 Ｓ５３　 １　 １　　　　　　　　０７７１-６８-０００４ ※法人の場合は、代表者印を押印してください。 南丹 　　　同上 ※所有者と使用者が異なる場合は記入してください。 南丹 ※販売?譲渡証明書には、必ず、販売日 または譲渡日を記入してください。 南丹市 バイク 店之印 　　 　同上 ※所有者と届出者が異なる場合は記入してください。 ※届出者が代理人（所有者と同世帯の家族以外）の場合は委任状が必要です。