毒性化学物质防灾基本资料表.docVIP

毒性化學物質防災基本資料表 運作場所基本資料（一處場所地址填寫一份防災基本資料表） 運 作 人 基 本 資 料 　管制編號 U9601023 運作行為 1.□製造 2.□輸入 3.□販賣 4. ▉其他：使用、貯存 名稱（全銜） 　國立東華大學　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　地　　　址 　　花蓮縣　壽豐　鄉　鎮　志學　村　　　　鄰　大學　路　二　段　　　巷　　　　弄 　　　（市）　　　區（市）　　（里）　　　　　　　　　　　　　　　1　號　　　樓 二度分帶座標 (TWD97/TM2) TWD97/TM2-XTWD97/TM2-Y 2643684.6 負責人姓名 黃文樞 身分證明文件字號 J 1 0 0 3 9 3 5 5 4 負責人地址 　花蓮 縣　吉安　鄉　鎮　　　　村　　　　鄰　吉興一路　二 段　　　巷　　　　弄 　　　（市）　　　區（市）　　（里）　　　　　　　　　　　　　　350　號　　　樓 運作人資格 □取得工廠登記證（證號：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　） □取得工廠設立許可證明文件（文號：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　） □取得公司執照（證號：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　） □取得公司登記證明文件（文號：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　） □取得營利事業登記證（統一編號：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　） □其它政府登記資料(非營利者)： ▉其他：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 連絡人 姓名 黃文哲 電話號碼 ( 03 )8632393 E-mail帳號 wjhuang@mail.ndhu.edu.tw 傳真號碼 ( 03 )8632396 運 作 場 所 基 本 資 料 管制編號 名稱（全銜） 國立東華大學壽豐校區 【□同運作(法)人，本欄名稱與其地址可免填】 　地　　　址 　　花蓮縣　壽豐　鄉　鎮　志學　村　　　　鄰　大學　路　二　段　　　巷　　　　弄 　　　（市）　　　區（市）　　（里）　　　　　　　　　　　　　　　1　號　　　樓 運作廠(場)二度分帶座標(TWD97/TM2) TWD97/TM2-X 305441 TWD97/TM2-Y 2643206 運作行為 1.□製造2. ▉使用 3. ▉貯存 [□已取得貯存登記或核可文件號碼： 涉及業別分類 土地分區 工業區代碼及名稱 設置毒管專責人員姓名（共 名） （無則免填） 連絡人 姓名 陳清漂 電話號碼 ( 03 )8633597 E-mail帳號 chinpiao@mail.ndhu.edu.tw 傳真號碼 ( 03 )8630475 災害防救實際負責 人與主要工作人員 姓　名 黃文樞 林志彪 廖順魁 黃文哲 職　稱 校長 理工學院院長 環保組組長 技士 電話號碼 (03)8632001 (03)8633501 (03)8632391 (03)8632393 傳真號碼 (03)8632010 (03)8633500 (03)8632396 (03)8632396 外部支援廠商、機構（包括上游廠商） 廠商名稱 中華紙漿廠 支援事項 甲級防護衣及技術人員 聯 絡 人 劉裕猷 聯絡電話 (03)8421171 ( ) ( ) 緊急醫療網責任醫院或運作場所鄰近醫院 名 稱 慈濟綜合醫院 基督教門諾醫院 醫療項目 綜合科 綜合科 電 話 ( 03 )8561825 ( 03 )8241234 ( ) 毒化物聯防組織 1.▉已加入　聯防組織為組員，第　　2　　小組。 2.□未加入，原因： 附表 毒 性 化 學 物 質 物質中英文商品名 氯化三丁錫Tributyltin Chloride) 俗　　名 無 毒 化 物 名 稱 氯化三丁錫Tributyltin Chloride) 含量(％ W/W) 98+% 經常存量（以重量或容積單位表示） 1. 100 g 至 250 g 2. 至 3. 至 包裝或容器型態 1.□袋 2.□筒 3.▉瓶 4.□箱 5.□桶 6.□槽罐（含貯槽） 7.□其他 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（可複選勾記） 單一包裝或容器容量 1. ▉5公斤以下(含5公斤) 2.□大於5公斤50公斤以下 3.□大於50公斤100公斤以下 4.