微创膝关节单踝置换术治疗合并骨质疏松的内侧间室骨关节炎.pdf

20l2 6 l8 6 ChinJOsteoporos June20l2 Voil8 No.6 中 国骨质疏松 杂志 年 月第 卷第 期 P doiZl0.3969/j.issn.l006-7l08.20l2.06.0l0 535 临床研究 微创膝关节单踝置换术治疗合并骨质疏松的 内侧 间室骨关节炎 涂意辉 马童 蔡矾巍 薛华明 刘晓东 中图分类号 ! R687.3 文献标识码 ! A 文章编号 ! l006-7l0820l2#06-0535-04 摘要 ! 目的 探讨 骨质疏松对 膝关 节 单 踝 置 换 术 操 作 和 临 床 效 果 的 影 响 O 方 法 回 顾 性 分 析 2007 l ~20l0 l2 47 年 月 年 月采用 膝关 节 单 踝置 换 术 治疗 老 年女性 膝 关 节 内侧 间室 骨性关 节 炎 患者 例 2l 26 O \ \ O 其 中骨质疏松患者 例 非 骨质疏松患者 例 观 察 切 口大 小 手 术 时 间 引 流 量 和 并 发 症 采 用 HSS 评分法对 术 前 \术 后 膝关 节 功能进行 评 估 采 用 X线 摄 片 对 股 骨 假 体 力 线 进 行 分 析 O 结 果 两 组患者在切 口大小 \术 后 引流量 \假 体 力线 上无 统计学差异 所有 股 骨假 体大小与 股 骨踝 匹配 骨质疏 松组中 l例术 后 X线 摄 片发 现 内侧 肝 骨平 台轻 度 劈裂 但骨 折无 明显 移 位 其 余 患者 无 感 染 \脂 肪 栓 塞 或下肢深 静 脉 血 栓 无 假 体位 置 不 良O 所有患者 均 获得 了完整 的随访 术 后 平均 随访 24 个 月 (l2~ 60 )O HSS 月 末 次随访 患者膝关 节 内侧 间室 疼 痛 明显 减 轻 评 分 和 膝 关 节 活 动 度 明显 增 加 无 假 体 \ O 位 置 不 良 脱 位及 假 体松 动 等并发症 结论 老 年绝经后女性骨关 节 炎 患者中 合 并骨质 疏 松 十 分 常 见 通过 注意手术 技 巧术 中操 作 避免 使用 暴 力 术 后正 规 抗骨质疏松 治疗 单 踝膝 关 节 置 换 术 可 获 得 满 意 的临床效 果和 股 骨假 体 力线 O 关键词 ! 股 骨 ; 骨质疏松 ; 微 创 ; 单 踝置 换 术 ; 骨性关节 炎 Minimally invasiveunicondylarkneearthroplasty forthetreatmentofunicompartmentalknee osteoarthritiswithosteoporosis TUyihui MATong CAIMinw i tal.Th C ntralHospitalofyangpu Shanghai200082 China CorrespondingauthorZTUyihui EmaiiZivannma@ AbstractZ Objective Toexpioretheeffectofosteoporosisontheciinicaioutcomeandsurgicaitechnigueof minimaiiyinvasiveunicondyiarkneearthropiasty(MI-