加味芍药甘草汤治疗前列腺增生症临床观察.pdfVIP

四 川 中 医 2008年第26卷第6期 · 64 · Joumal of Sichuan Ilf Traditional Chinese Medieine Vo1．26，No．6，2008 加味芍药甘草汤治疗前列腺增生症临床观察 ’ 黄江涛 柳州市第三人民医院 (广西柳州 545007) 摘要：目的：观察加味芍药甘草汤治疗前列腺增生症的临床疗效。方法：按 《中药新药临床研究指导原则》中有 关标准诊断为前列腺增生症门诊患者3l例，给与加味芍药甘草汤治疗，日l剂，水煎服。1个月为l疗程，连续治疗 2个疗程，治疗期间不服其它药物。治疗前后分别进行直肠指检 (Raus标准)；国际前列腺症状评分 (I—PsS症状评 分)及生活质量指数 (L)评分。结果：3l例中显效 ll例，占35．48％，有效 l8例，占58．o6％，无效 2例，占 6．45％。总有效率为93．55％。结论：通过初步临床观察，提示以芍药甘草汤为主配合丝瓜络、炮甲等组成具有温阳 活血化瘀，软坚散结的方药治疗，大多数患者的临床症状及前列腺腺体均有改善，值得进一步研究。 关键词：加味芍药甘草汤 前列腺增生症 中医药疗法 中图分类号：R697 ．3 文献标识码：B 文章编号：1000—3649(2008)06—0O64—02 前列腺增生症是男性的常见病，属中医 “癃闭” 前列腺检查接近正常或缩小为原来 的 60％ 以下 ，以 范畴，尤以 60岁以上老人为多见。近年来中年男性 上具备 2项 即可 ；有效 ：症状部分消 失，生活质量 的发病率亦有所上升 ，是影响老年男性生活质量及 指数 (L)≤3，I—PSS症状评分减少为原来的 50％ 健康状况的常见病。据 报道 50岁 以上男性 (BPH) 以下 ，直肠 指检 和 B超 前 列腺 检查 缩小 为原来 的 发病 率 超 过 50％，病 理 性 (BPH)发病 率 几 乎 达 80％以下，以上具备 2项 即可 ；无 效 ：症状缓解不 100％【l】。但因其病因病机目前尚未完全明了，西药 明显 ，I—PSS症状评分、生活质量指数 (L)及前列 和手术对 (BPH)的治疗有一定的局限性。临床实践 腺检查等各项指标均未达到有效指标。 证明 (BPH)通过中医辨证论治 ，在缩小前列腺 的同 1．4．3 治疗结果 31例 中显效 11例，占 35．48％， 时还能较好地提高患者 的生活质量 ，在治疗 (BPH) 有效 18例 ，占 58．06％，无效 2例 ，占 6．45％。总 上表现出较大的优 势。笔者采用加 味芍药甘草汤治 有效率为 93．55％。 疗本病 31例进行 了初步临床观察 ，取得较好疗效， 2 讨 论 报告如下 。 前列腺肥大属 中医学癃闭范 围。主要症状为排 1 资料与方法 尿困难、淋沥失禁、尿潴 留。 《素问 ·宣 明五气》篇 1．1 诊断标准 观察病例诊断均符合 《中药新药临 云：“膀胱不利为癃，不约为遗溺 。”肾与膀胱相表 床研究指导原则》【2 J中有关标准，并排除神经原性膀 里 ，肾主水而 司二便 ，肝经绕 阴器抵 少腹 ，肝主疏 胱功能障碍、尿道狭窄、前列腺癌等相关疾病。 泄喜条达，脾主运化水湿。膀胱 与三焦 的气化均有 1．2 一般 资料 观察 31例患者均来 自门诊 。年龄最 赖于肾、肝、脾三脏功能正常 运行 。本病发生多见 大者 75岁 ，最小 40岁 ，其中 58～70岁 28例 ，70岁 于年老体衰或肝 肾亏虚或恣情纵欲者。肾为先天之 以上 2例 ，40岁 1例；病程最短者 6个月，最长者 8 本 ，肾虚阳气不足，鼓 动无力 ，血行迟缓 ，久则气 年。直肠指 检 (Raus标准 )∞J：前 列腺 I度增 生 9 滞血瘀 ，瘀