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动力与电气工程师专业技术资格认证 （见习工程师） 申 请 表 申请人姓名: 所在单位名称: 申请人电话: 申请人邮箱: 申请类别: □ 见习动力工程师 □ 见习电气工程师 申请时间: ________年______月______日 中国电机工程学会制 填 报 说 明 1．本申请表是申请动力与电气工程师专业技术资格认证的基本材料之一，填写内容须实事求是，表述应明确、严谨。相应栏目请填写完整。格式不符的申请表不予受理。 2．申请表以电子版形式（Word格式，A4开本）提交，其中涉及需签章的有关栏目应打印、签章后，扫描成jpg图片格式提交。本表模板可从中国电机工程学会网站相关栏目中下载（网址：）。 4．“申请类别”、“学习状态”的填写可通过在所选项前面的“□”中选划“■”完成。 5．表近期彩色2寸证件照片。会员号单位推荐意见表 姓名 出生年月 二寸免冠照片 性别 民族 身份证号 会员号 电话 电子邮箱 邮编 通讯地址 所在学校及院系 年级及专业 学习状态 □ 大专毕业 □ 本科四年级 □ 其它 日期 地点 主办单位 序号 材料提交目录 1 毕业证书或学生证（本科生）（扫描件） 2 专科全部课程或本科已完成课程的学习成绩单或有关工程系列初级《专业技术职务任职资格证书》（复印、加盖所在学校或院系公章后的扫描件）。 3 其他能够证明本人专业能力的材料（扫描件） （1） （2） 发表论文、科技作品情况 序号 论文、科技作品名称 排名 发表刊物或出处 年份 1 2 3 知识与能力方面的自我评价 知识与能力要求 本人情况 （一）专业知识、技术的掌握与运用 1.初步了解所申请专业领域的一般和专门知识，初步了解所申请专业领域的一般和专门技术。 （二）专业知识、技术的更新与创新 1. 初步具有不断提高知识与技术水平、应用知识和技术的能力。 2. 初步了解本专业领域国内外技术现状和发展趋势。 （三）组织与实施的能力 1. 具有完成所申请专业领域一般辅助性工作的能力，基本能够在工程师或相应级别科技人员的指导下完成所要求的工作。 2. 具备一定的分析、判断能力，基本能够将知识、技术用于实践。 （四）沟通、交流、合作与管理的能力 1. 基本了解技术语言在技术项目进行中的作用，具有一定的交流和沟通能力。 2. 具备一定的人际交往能力，理解他人需求和意愿，基本能够在团队中发挥协助工程师开展工作的作用。 专业技术能力自述报告 （字数不超过4000字） 个人声明 本人按照《动力与电气工程师专业技术资格认证管理办法（试行）》和《动力与电气工程师专业技术资格认证认证条件和申报要求（试行）》对申报动力与电气工程师专业技术资格认证的要求，如实提供了本申请表及相关附件，且不存在任何违反相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。如有不符，本人愿意承担因不符而产生的相应责任。 申请人（签字）： 年 月 日 所在单位意见 单位代表（签字）： （单位印章） 年 月 日 受理单位意见 （单位印章） 年 月 日 6