乙型病毒性肝炎患者出院指导.doc

乙型病毒性肝炎患者出院指导【摘要】随着护理模式的不断进步，病人的健康教育和出院指导已成为护理的一项重要内容。目的是使病人了解自己所患疾病的相关知识和出院后的一些必备知识，使患者从住院到出院以良好的身心状态主动配合治疗和护理，积极预防并发症促进康复。 【关键词】乙型病毒性肝炎;患者;出院指导 【中图分类号】R193【文献标识码】C【文章编号】1008-6455（2011）08-0535-01 乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒引起，恢复期长，易复发。故要对患者进行详细的出院指导，使其比较系统地掌握乙型病毒性肝炎家庭护理必备知识，出院后能正确的进行自我护理及治疗，达到巩固疗效，直至痊愈之目的。现将我院在临床工作中的体会介绍如下： 1 休息 乙型病毒性肝炎患者经过治疗病情好转，出院后仍需休息1-2个月，所以应避免过度劳累。因过度劳累必将加重已受损的肝脏的代谢量，不利于病情治愈。 2 膳食 膳食指导的目的是供给充足的营养，促进肝糖原的形成，保护肝细胞，增强再生能力，增强机体抵抗力，刺激胆汁分泌，加速废物排出，促使肝功能恢复，防止疾病加重。乙型病毒性肝炎患者饮食为高蛋白质、适量的碳水化合物和维生素类。（1）热量：成人每日摄入量2000卡左右，儿童减半。（2）蛋白质：每日每人每公斤体重1.5-2克。（3）碳水化合物：不宜过多，过多可影响胃肠酶的分泌，使食欲下降。（4）脂肪：无需限制脂肪。（5）维生素：肝脏在维生素的吸收、储存、转化等方面起重要作用。肝炎患者易造成维生素缺乏，应多食含维生素的食物。（6）宜少食甜食，不宜吃高脂肪及富含胆固醇的食物。（7）严禁酒类，有腹水者应进低盐饮食（每日氯化钠不超过3克）。（8）乙型病毒性肝炎伴食道静脉曲张者应吃软食，避免暴饮暴食，以免诱发消化道出血。 3 用药指导 乙型病毒性肝炎是一种慢性病，多数患者出院后都需要长期不间断的服药，以巩固疗效，达到进一步康复的目的。为了能使病人正确用药，要耐心地向患者讲解所用药物的名称、性能、剂量、可能发生的副作用等，同时告诉患者：（1）出院后一定要按时服药，经常坚持，不可间断，这样有利于肝脏的恢复。（2）严禁患者吃偏方。（3）叮嘱患者避免使用对肝脏有损害的药物如巴比妥类、磺胺类、氯丙嗪类，有些必吃的药物必须在医生指导下使用。（4）定期在医院复查，发现异常及时治疗。 4 自我观察病情变化 注意观察自己皮肤、巩膜的颜色；观察晨起尿的颜色是淡黄色还是浓茶色；是否有腹胀感觉；同时观察尿量的改变，并做好记录，为就诊时提供资料；注意有无牙龈出血、皮肤瘀斑、鼻衄、便血等。 5 情绪的调节 克服焦虑心理及抑郁心理，合理宣泄，患者要心情开朗，保持乐观的情绪，不管在工作上还是在家庭中遇事处处想开点，保持精神愉快。 6 加强自我护理预防感染 保持个人卫生，保持口腔清洁，防止细菌感染；皮肤应清洁干净；根据季节天气变化，随时增减衣服，预防呼吸道感染，避免旧病复发。 1