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透析中低血压应急预案培训记录.
透析中低血压应急预案培训记录
培训时间 培训地点 血液透析室 培训主讲人 李强 培训内容 透析中低血压应急预案流程 处理措施
1、如呼吸功能允许,置患者头低脚高位。
2、快速输入生理盐水100ml,暂停超滤,生命体征平稳后,再重新设定超滤。
3、吸氧。
4、高糖、高渗盐水输注,尤其伴有抽搐时。
5、严密观察病情变化。
预防措施
1、防止低血容量。
2、防止超滤过多过快:严格限制钠水摄入量,限制透析期间体重增长;及时修正干体重,准确设定超滤量。
3、促进血浆再充盈:改变血液净化方式,采用序贯透析、血液滤过、血液透析滤过、连续性动静脉血液滤过;提高透析液钠浓度配合超滤曲线透析。
4、维持或增加周围血管阻力:低温(35℃)透析;合理应用降压药。
接受培训人员签名
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必要时回血,终止血透,积极寻找诱发低血压的原因,加以解除
加大输液量,再输入50%高渗糖40~60ml、
10%氯化钠20ml、甘露醇、白蛋白等;
应用高钠透析、序贯透析、血液滤过、血液透析滤过、生理性透析
当即停止超滤,减慢血流量,同时输入生理盐水100~200ml
血 透 中 发 生 低 血 压
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