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老年护理 刘保彦 第五章 老年人心理及常见心理问题护理 第一节 老年人的心理特点及心理发展矛盾 学习要求 1. 老年人的心理特点 2. 老年人的心理发展矛盾 老年人的心理特点 一， 生理需求。在生理需求中，良好的睡眠和休息对于缓解疲劳和保持经理是很重要的也是必不可少的。性的需求也是老年人心理健康非常重要的一个方面，但却往往被忽视。另外，老年人由于机体功能的老化，会有牙齿缺失或松动，肠胃不好等情况，因此老年人一定要注意饮食的科学、合理和卫生，因为老年人的身体状况直接影响老年人的心理健康。 二，安全需要。老有所养是老年朋友晚年幸福的基础，对于老年人来说，其安全感最主要的是来自子女和社会的关心和照顾以及家庭是否和睦，社会是否稳定。另外，老年人的身体是否健康，财产是否会保值增值，退休金的发放是否准时，稳定等等，都是关乎老年人内心是否安全的关键因素。如果老年人的内心缺乏或事没有安全感，那么既是物质上在充裕也不会幸福的。 三，情感需要。很多年轻人总是说，人老了只要衣食无忧就可以了。其实这是一种错误的观点，它把人的情感狭隘化了，感情不只是年轻人所说的爱情，爱情只是人的感情中的一种，感情还有很多种，而对于老年人来说最渴望得到的就是亲情和友情。 老年人的心理特点 四，适应需求。事物总是发展变化的，这是一条更古不变得客观规律。对于个体来说，首先要面对的就是身体的变化，再者还有人际关系和生活环境的变化。而对于老年人来说，由于其适应能力开始下降，而又不得不面对这些变化，因此适应得需要就显得至关重要。老年朋友要想有个健康的身体和良好的心态据不得不积极地调整自身，以适应变化了的和正在变化的环境。 五，独立需要。一般人都认为人得到老年依赖感会增强，而事实是，喝多的当代老人并不愿意依靠子女，相反他们更愿意独立的生活。一项关于老人是否愿意与子女同住调查显示：只要经济独立，大多数老人不愿意与子女同住。而且在调查中还发现,老年人是否选择与子女同住于其自身的文化程度有关：不识字没有文化的老人有80%愿意与子女同住；高中程度的老人选择则与子女同住的约有50%；而受过高等教育的老人愿意与子女同住的只有40%。而且在调查中还发现，独立要求和独立意识越强的老人其心理越健康，晚年生活更幸福。在许多老人看来，向子女要钱是很没面子的事，做老人的怎么好张口给孩子们要钱啊！，还有的老人与儿媳妇的关系很敏感，我去看孙子，儿媳妇一句话也没和我说，走的时候连送都没送，由此很容易受到伤害，也会使老年人的独立需要增强。 六，自我实现的需要。离开了自己从事多年的工作岗位，离开了自己为之奋斗和挥洒过青春热血的事业，老人们不免感到无所事事，若有所失，陷入无聊和寂寞之中，但并不是说，老年人就没有了实现自我人生价值的需要。许多的老人在退休后，积极地去创造自己的第二职业，或者是奉献公益事业，或者是专注于自己因工作没有时间而搁置的业余爱好，充分跳动自己的潜能，发挥自己的特长和优势，充分享受退休后的快乐。有些老人之所以感到空虚和寂寞也正是其自身价值不鞥实现的体现，更加说明老年人有着较强的实现自身价值的需要。 老年人的心理特点 由于生理功能的衰退，老年人的大脑功能也有一定程度的退化。漫长而丰富的生活经历使老年人形成了一些对事物的固定看法，晚年由于家庭及社会环境变迁等因素的影响，老年人的心理状况也会发生改变，不同于青年人。老年人心理改变的特点主要表现为： 　　1.运动反应时间延长 　　运动反应包括对刺激的知觉、做出如何反应的决定，以及运动反应动作三个部分。老年人的反应时间一般比年轻人约慢10%～20%.老年人主要在观察环境做出决定及考虑动作如何掌握、如何操纵上花费时间。运动反应时间的长短是中枢神经系统功能状态的一种表现。 　 老年人的心理特点 　　2.学习和记忆能力减退 　　由于与学习和记忆有关的神经递质随增龄而减少，使得学习新事物困难、记忆力差成为老年人的特点。老年入学习的错误多属遗漏性质，对于要求在很短时间内做出反应的学习，要求先在记忆仓库里贮存然后提取的记忆，老年人与年轻人的差距较大。 　　3.人格改变 　　老年人的人格改变表现为不同性质的行为障碍，一般表现为孤独感、多疑感、自卑感、抑郁感以及情绪不稳、脾气暴躁等。而智力是否随增龄而减退，以及性格变化和年老的关系，研究尚无定论。 老年人的心理发展矛盾 角色转变与社会适应的矛盾： 　　　　 老有所为与身心衰老的矛盾：　　 具有较高的价值观念和理想追求的老年人，通常在离开工作岗位之后，都不甘于清闲。很多年高志不减的老年人，身心健康状况并不理想。老有所养与经济保障不充分的矛盾：　　 　 安度晚年与意外刺激的矛盾：　　 　　老年人都希望平平安安，幸福美满地度过晚年，而且大多数老年人都希望长寿，但这种美好愿望与实际生活中的意外打击、重大