肿瘤患者便秘的护理.ppt

肿瘤患者便秘的护理 济医附院 惠静 学习目标 1.1 便秘的定义 便秘是临床常见的复杂症状，而不是一种疾病，主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。 上述症状同时存在2种以上时，可诊断为症状性便秘。通常以排便频率减少为主，一般每2~3天或更长时间排便一次（或每周3次）即为便秘。 1.2 流行病学 我国60岁以上老年人的便秘比率高达15％~20％，发病率随年龄上升而增加。 便秘是癌症患者常见的症状之一，是肿瘤患者“额外”的痛苦。 据国外研究表明，约70％~100％患者的便秘需要接受治疗。 肿瘤患者的生活质量，也部分取决于便秘问题的解决。 癌症患者便秘原因分析与治疗进展 ——李利亚(北京中日友好医院) 1.3 临床表现 1.4 便秘的危害 2.1 影响便秘的因素 1.止痛药物 2.化疗药物 发生率随年龄增大而增加肿瘤病人年龄普遍较高 1.肿瘤压迫 2.代谢紊乱 3.其他疾病 便秘病人的护理措施 3.1 健康教育 习惯养成 固定时间 理想时间—饭后（早餐后最佳） 3.2 合理安排膳食 营养膳食调配 三餐配制味美可口 3.2.1 各种豆芽，海藻类，白萝卜菠菜，大蒜 含纤维素的食物：玉米 胡萝卜 芹菜 新鲜水果 地瓜 3.2.2 3.2.3 禁食熏、烤、煎、炸的食品 3.2.4 戒烟戒酒 3.3 适当活动 指导病人规律活动 协助病人进行活动如散步，保健操，打太极拳 卧床病人床上活动如翻身，踝泵运动 4.1 大肠的运动 袋状往返运动 分节或多袋推进运动 蠕动 集团蠕动 4.2 腹部按摩方法 操作者立于患者左侧，患者取仰卧位，两腿屈曲，将一手或两手伸展放于右下腹部顺结肠方面进行按摩推揉使腹肌放松，再用双手按上述部位交替压迫，促进肠内容物流通 4.2.1 时间：每日一次最好在晨起进行，也可根据个体排便习惯在排便前20分钟进行按摩 治疗时间：15分钟，10天为一个疗程 对长期卧床活动障碍者效果显著 4.3 治疗 口服缓泻剂 番泻叶 蓖麻油 口服缓泻药 芦荟胶囊 福松 使用简易通便器 开塞露 灌肠 人工取便 小结 便秘的定义，临床表现 便秘的影响因素 便秘的护理措施 思考题 肿瘤便秘病人腹部按摩的手法？ * * * *