肿瘤病人使用浅静脉套管针的护理.pptx

肿瘤病人因多疗程化疗，甘露醇频繁使用，;1 资料与分组;0c78f0e 世界杯直播 http://www.sjbzb.cc;性药物)。化疗药物与常用药物同时合用的病人 为化疗药物组，甘露醇与常用药物同时合用的病 人为甘露醇组。观察 3 组病人使用浅静脉套管留 置针，输注不同药物对血管的影响，即发生静脉 炎及渗漏情况。;0c78f0e 世界杯直播 http://www.sjbzb.cc;肤消毒，操作时手持套管针与皮肤呈 30deg;角 直刺血管，见回血后退针芯 0.5cm，再将外套管 整体徐徐送入血管内，拔出针芯并连接输液管， 用透明敷贴固定好套管。封管时，抽取 50U/ml 肝素稀释液 5ml，将封管针插入肝素帽内 0.5cm， 推至 1ml 时，边推注边旋转退封管针。;0c78f0e 世界杯直播 http://www.sjbzb.cc;分组例数渗漏静脉炎;0c78f0e 世界杯直播 http://www.sjbzb.cc;512.5;0c78f0e 世界杯直播 http://www.sjbzb.cc;4 讨论;0c78f0e 世界杯直播 http://www.sjbzb.cc;管粗直者适宜选用。其次渗漏原因与浅静脉套管 穿刺技术不熟练，穿刺方法掌握不好，血管选择 不当，固定不牢有关。;0c78f0e 世界杯直播 http://www.sjbzb.cc;倡所有肿瘤病人化疗时选用浅静脉套管针，如为 化疗间歇期，输注营养药物则可选用浅静脉套管 针。化疗引起静脉炎，拔除套管针后局部用 50% 硫酸镁湿敷，禁热敷。本组 1 例Ⅰ级静脉炎，经 用 50%硫酸镁湿敷 48h，3d 后疼痛缓解，7d 皮肤 颜色基本恢复正常。;0c78f0e 世界杯直播 http://www.sjbzb.cc;较长的输液时间［4］。力求一针见血，避免反复 穿刺使软管粗糙易造成外渗。②合理选择血管： 输注 20%甘露醇选择粗直血管，避开静脉瓣；化 疗药物避开关节，尽量避免选用上肢贵要静脉及 其分支。常用药物遵循由远心端开始，由外至内， 左右交替使用原则。③正确掌握静脉输注速度，;0c78f0e 世界杯直播 http://www.sjbzb.cc;及时处理。此外，向病人讲解有关套管针护理知 识，如套管针留置肢体避免过度活动；对长期输 液病人，指导其自行保护血管。在用药结束后经 常轻轻按摩四肢末梢血管和轻搓手背、足背。作 手部伸握动作，局部进行热敷等，以增加血液循 环及血管弹性，减低脆性［3］。;0c78f0e 世界杯直播 http://www.sjbzb.cc;肖清秋（湖北医科大学附属第二放化疗科，