颅神经的解剖和临床 (下).pptVIP

临床表现 耳蜗神经： 刺激：耳鸣 损毁：耳聋 耳聋：传导性耳聋：耳蜗及传导通路正常 感音性耳聋：周围性 耳蜗性（耳蜗基底膜） 神经性（螺旋神经节、 耳蜗神经） 中枢性 一侧病变无耳聋，弥散病变?双侧受损?皮层聋，但听反射保存。 临床表现 鉴别： 类别 Weber Rinne 音调丧失 传导性 偏患侧 AC〈BC 低频为主 感觉性 偏健侧 AC〉BC 高频为主 临床表现 前庭神经： 刺激症状：眩晕、眼震、自发肢体偏斜（自发指误、闭目难立、星形足迹） 损毁症状：前庭反应减弱或消失 Meniere氏病：眩晕、呕吐、耳鸣、水平眼震，常常伴有听力减退，眩晕发作随耳聋的加重而减少甚至停止。 前庭神经元炎：感染后眩晕、呕吐、前庭功能下降、肢体偏斜、眼震、无耳鸣、耳聋