Ct特别检查.doc

一、薄层扫描：指扫描层厚≤5mm；一般CT或单层螺旋CT可达1.0mm，多层螺旋CT可达0.5mm。优点：减少部分容积效应，真实反映病灶及组织器官内部的结构。　　　　　　　　应用：⑴在普通扫描的基础上局部做薄层扫描用于检查较小的病灶和较小的组织　　　　　器官，例如：肝脏、肾脏、胆系和泌尿系的梗阻部位。　　　⑵较大的病灶为了观察病变的内部细节要加做薄层扫描，例如：肺部的大　　　　病灶了解有无钙化。　　　⑶特殊的部位常薄层扫描，例如：脑垂体、肾上腺、胰腺、眼眶、内耳。　　　⑷重建冠状面和矢状面图像及三维图像时，为了获取较好的图像质量，必　　　　　需薄层扫描，越薄重建的图像质量越好（注：三维图像重建必需螺旋扫　　　　描）。二、重叠扫描： 指扫描时设置层距小于层厚，使相邻的扫描层面有部分重叠的扫描方法。　　　　优点： 减少部分容积效应的影响，提高小病灶检出的机会。　　　　缺点： 扫描层面增多病人受X线照射量增大。三、靶扫描：指对兴趣区进行局部放大后扫描的方法。优点： 提高空间分辩率（靶扫描图像与普通扫描图像的象素数目相比，明显增? ? ? 加了该局部单位面积的象素数目）。靶扫描与普通扫描后局部CT图像单纯放大不同，后运行时仅局部图像象素的放大，不能提高空间分辩率。方法：先行普通扫描，对兴趣区进行靶扫描。应用：小器官、小病灶的显示，例如：内耳、鞍区、脊柱、肾上腺、胰头区。四、高分辩率扫描高分辩率CT(HRCT)：指在较短的时间内，取得有良好空间分辨CT图像的扫描技术。高分辩CT必需扫描技术：(1)高mA、(2)短扫描时间、(3)骨的重建法、(4)薄层扫描。? ? ? ? 优点：具有极好的空间分辩率。　　　? 应用：肺部弥漫性与结节性病变、内耳。? ? ? ? 方法：肺部在普通扫描基础上加扫几层高分辩率CT，内耳直接高分辩率CT扫描。五、图像堆积扫描：是一种把多个薄层扫描图像叠加成一个厚图像的扫描技术。优点：改善了信噪比，减少了伪影。应用：脑干和后颅窝的病变。六、定量CT：指利用CT检查来测定某一兴趣区内特殊组织的某一种化学成分含量的方法。 — 本帖被 120ct 从 CT诊断讨论 移动到本区(2008-01-27) — 体素：体积单元的略语。象素：又称象元，是构成CT图像最小单位，也是矩隈中的一个小方格。一、CT图像特点：CT图像是由一定数目由黑到白不同灰度的象素按矩隈排列新构成，象素反映的是人体相应单位容积（体素）的X线吸收系数，CT机档次不同其象素大小及数目不同。象素数目：256×256，512×512，1024×1024，象素大小以1.0mm×1.0mm、0.5mm×0.5mm、0.25mm×0.25mm不等。象素越小，其数目越多，构成图像越细致，空间分辨越高。CT图像由黑到白的不同灰度是人体组织器官对X线吸收程度的反映，密度高的组织器官对X线的吸收较多，在CT图像上呈白的影像，如骨骼、钙化；相反，密度低的组织器官对X线吸收较小，在CT图像上呈黑的影像，如：肺、脂肪。CT图像不公从不同灰度显示其的高低，不可以用组织对X线的吸收系数说明其的高低，这样就有了一个量化指标，在实际　工作中不用吸收系数而换算成CT值，用CT值说明密度，单位为享氏单位（HU）。水的吸收系数为1.0，CT值定为-1000HU，人体内密度不同的各种组织CT值位于-1000HU－+1000的2000个分度之间。　　一般人眼只能区分16个灰阶，16个灰阶反映2000个分度，每个灰阶的CT值为2000/16＝125HU，即人眼能分辩相邻两个灰阶间的CT值差为125HU，两种组织的CT值差别小于125HU时，人眼不能分辩；为了使CT值差别小的两种组织能被分辩，必须采用不同的窗宽（WW），、窗位（WL）。窗位：将某一CT值对应于灰度级的中心位置，这个CT值表示窗位。窗宽：表示新显示CT值的范围。提高　窗位图像变黑，降低窗位图像变白；加大窗宽图像层次境多，组织对比减少，缩窄窗宽图像层次减少，对比增加。使病变显示清楚，获得较好图像的质量，应根据具体情况调节窗宽、窗位。二、影响CT图像质量的变量因素1.CT检查前的准备；2.噪声：1）扫描噪声，2）组织噪声。3.伪影：1）设备原因所致伪影：环状、条状、点状、同心圆状；2）病人原因所致伪影：a运动伪影，b组织间密度差异较大引起伪影－胃肠道内钡剂、肝癌碘油栓塞、体内手术银夹致条状或星芒状伪影；3）扫描条件不当造成伪影－扫描野和显示野与扫描部位大小不匹配或扫描参数设定过低。4.CT分辩率：1）空间分辩率－指在高对比度的情况下鉴别微细的能力，即显示最小体积病灶或结构的能力。与象素大小密切相关，象素越小，数目越多，其空间分辩率越高；相反，象素越大，数目越小