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鼎和财产保险股份有限公司 旅行人身意外伤害保险附加意外伤害医疗保险条款 (鼎和财险) （备-医疗保险）[2016](附)002 号 在本条款中“您”是指投保人，“我们”、“本公司”均指鼎和财产保险股份有限公司。 1、您与我们的合同 1.1 合同构成 本保险合同以书面形式附加于意外伤害保险主险合同。 1.2 合同成立 您提出保险申请、我们同意承保，合同成立。本合同自我们同意承保、收取保险费， 与生效 并签发保险单开始生效，生效日期在保险单上载明。 1.3 投保年龄 同主险一样。 1.4 保险期间 同主险一样。 1.5 投保人 同主险一样。 2、我们提供的保障 2.1 保险金额 保险金额由投保人、保险人双方约定，并在保险单中载明，保险金额是保险人承 担给付保险金责任的最高限额。 2.2 未成年人身故 为未成年子女投保的人身保险，在被保险人成年之前，因被保险人身故给付的保 保险金限制 险金总和不得超过国务院保险监督管理机构规定的限额，身故给付的保险金额总 和约定也不得超过前述限额。 2.3 保险责任 在保险期间内，被保险人在境内旅行期间或持有效证件在境外旅行期间因遭受意 外伤害而致支出医疗费的，保险人依照下列约定承担保险责任： 意外医疗保险 境内旅行的，按下列标准给付医疗保险金 ： 金 （1）在中华人民共和国境内县级以上（含县级）医院或者保险人认可的医疗机构 进行治疗所支出的符合保险单签发地政府基本医疗保险管理规定的合理且必要的 医疗费用，在医疗保险金额的范围内给付意外医疗保险金。 （2 ）保险期间届满被保险人治疗仍未结束的，保险人所负保险责任期限可按下列 情况延长：门诊治疗者，自保险期间届满次日起计算，最多延长15 日；住院治疗 者，自保险期间届满次日起计算至出院之日止，最多延长60 日。但任何情况下， 保险人所负保险责任期间不能超过自意外伤害事故发生之日起180 日。 （3 ）对被保险人一次或者累计给付的意外医疗保险金及看护保险金达到医疗保险 金额时，本保险合同项下的对该被保险人的该项保险责任终止。 境外旅行的，按下列标准给付医疗保险金 ： 被保险人自意外伤害事故发生之日起 7 日内到医院进行治疗的，保险人按下列约 定对自意外伤害事故发生之日起90 日内发生的医疗及看护费用给付保险金： （1）在中华人民共和国境外公立医疗机构接受治疗而发生的合理且必要的医疗费 用，在医疗保险金额的范围内给付意外医疗保险金； （2 ）保险期间届满被保险人治疗仍未结束的，保险人所负保险责任期限可按下列 情况延长：门诊治疗者，自保险期间届满次日起计算，最多延长15 日；住院治疗 者，自保险期间届满次日起计算至出院之日止，最多延长60 日。但任何情况下， 保险人所负保险责任期间不能超过自意外伤害事故发生之日起90 日。 （3 ）发生意外需住院治疗，经医生认定，确需他人看护的，对其一名看护人的食 宿费在医疗保险金额范围内按以下标准给付看护保险金：每份保险单食宿费用每 天限额30 元（境内治疗）或150 元人民币（境外治疗），最长给付15 天。 （4 ）对被保险人一次或者累计给付的意外医疗保险金及看护保险金达到医疗保险