英国老年人心理服务现状.pdfVIP

第 35卷 第3期 西南大学学报 (社会科学版) 2009年 5月 V0L35 No．3 JournalofSouthwestUniversity (Social~ciencesEdition) M ay．2009 英国老年人心理健康服务体系的现状及启示 滕 丽 新，黄 希 庭 ，陈 本 友 (西南大学 心理学 院，重庆市 400715) 摘 要 ：英国是对老年人群开展心理健康服务较早而且较完善的国家之一。目前英国老年心理健康服 务具有完备的国家体系框架 ，明确清晰的发展规划和 目标 ，有完善的心理健康服务机构和服务模式，并随医疗 技术 的提高而不断改进 的服务 内容 ，但也存在一些 问题和挑战。借鉴发达 国家老年人心理健康服务 的研究经 验 ，对我国开展和进行切实可行的老年人心理健康服务具有重要意义 。 关键词 ：老年人；心理健康服务；社区心理健康服务队伍 中图分类号 ：B848 文献标识码 ：A 文章编号2009)03—0018—06 近来的研究表 明，老年人因心理健康 问题进行咨 英国的精神卫生法对英联邦国家、美国和欧洲国 询和治疗的就诊率呈明显上升趋势 j，目前针对老 家都有较大的影响，在 1800年 ，英国就出台了 《精神 年人心理健康服务 的发展重点在医学心理治疗 ，这是 错乱者条例(TheLunaticsAct)》，以法律的形式规定 因为就心理健康服务而言，老年人是 比较特殊 的群 了对精神病人的收容、监护措施等；于 1959年改名为 体 ，他们 的心理健康 问题和需要是不 同于低年龄人群 《精神卫生条例(TheMentalHealthAct)》 ；1983年 的，老年人多以抑郁、焦虑、痴呆或躯体疾病或合并症 进行第一次修正 ，现在 的心理健康服务基本上在此法 就诊，可同时伴有衰弱无力。这就需要多专业的联合 律和英国 《普通法 (thecommonlaw》的庇护下进行 服务，要能解决由社会、心理、躯体和生物等因素混合 的 。 而导致 的老年性心理健康 问题 。 1983年 的 《精神卫生条例》包括法规 的适用范 发达国家的人 口老年化是伴随着工业化、现代化 围，强制入院和监护及在刑事诉讼中或判刑后 的患者 的进程而逐步发展 的，这为其人 口老年化 的转变及老 是否接受治疗 ，精神卫生检查法庭 、患者的迁移和返 年人心理健康服务 的发展奠定 了经济基础 。英 国是 回等，还有患者的权益、地方政府的作用等 ，同时还 目前发达国家中针对老年人群的心理健康服务开展 出版了 《精神卫生法工作守则》，从 中可见此条例 比较 的较早而且较完善 的国家之一 。调查发现 ，在英 国， 关注患者的 自主权 ，通过设置精神卫生法庭等制度监 因心理健康 问题就诊和接受治疗 的人群 中，超过 65 控心理健康服务专业人员的精神疾病诊断和治疗权， 岁的老人 占了三分之一 。而且，随着老年人群数量 但为保护患者的健康和公众安全 ，法律更倾 向于强制 的不断增多，对心理健康服务的需求也不断提高 。 治疗权 。 l983年的 《精神卫生条例》已经通过并实施 2O 一 、 国家服务体系框架 余年 了，此法律 的改革也 已经提到议事 日程上来 ，英 英国政府对老年人的心理健康是十分重视的，这 国政府为此专门成立 了理查森委员会 (TheRichard— 主要体现在其 国民医疗服务机构 的政策指导和极具 sonCommittee)，意在精神卫生法 的改革 中提 出建 指导意义的发展战略上。 议 。 (一)国家相关的法律 (二)国家的政策指导 收稿 日期 ：2009—0309 作者简介 ：滕丽新 (1970一)，女，河北冀县人 ，中国人 民解放军第 324医院，主治医师；西南大学心理学院，在站博