金顺镇卫生院健康档案总结..docVIP

金顺镇卫生院 居民健康档案工作总结 为进一步加强居民健康档案管理规范，我院认真落实《国家基本公共卫生服务》及上级相关文件要求，结合年初工作计划，现将年来工作情况总结如下： 一、领导重视 为扎实推进我乡居民健康档案管理，我院成立了以院长为组长的城乡居民健康档案管理工作领导小组，各部门各成员通力协作，有条不紊地开展工作，制订了年初工作方案，根据方案和上级相关文件要求逐条落实，同时投入了大量的人、财、物力，克服困难，端正思想，责任到人，有序推进民健康档案管理工作。 三、工作目标 按照《国家基本公共卫生管理服务》要求，结合我乡实际, 统一、科学、规范的健康档案建立、使用和管理制度。以健康档案为载体，更好地为农村居民提供连续、综合、适宜、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。 四、工作任务 1、以建立档案框架、体系、工作机制为近期工作目标。今年建档工作以个人基本情况、生活方式问卷、一般性体检为主。我院根据既往工作基础和现有条件，逐步完善档案内容。 2、以0—6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、2型糖尿病、慢性重性精神病为主要建档对象，重点人群优先。为了提高建立健康档案的工作效率和应用水平，根据既往工作采集积累的数据和经验，优先重点人群建档，逐步覆盖到全人群。 3、各村卫生站医生负责本村民健康档案的建立和管理。利用村民就医时机或委托乡村医生进行问卷调查和一般性体检。在此基础上，通过定期对参合重点人群进行集中体检、入户问卷调查等方式补充建档和充实档案内容。 、加强对公卫办工作人员和各村卫生站医生的公共卫生服务知识培训，提高业务水平，提升公共卫生服务能力，为今后工作的顺利开展打下坚实的基础。 五、工作内容 （一）宣传与培训 1、201年主要培训对象为公卫办工作人员和各村卫生室医务人员。通过定期集中学习培训，使我乡医务人员系统掌握居民健康档案建立、管理和使用规范的要求、技术，建立健康档案必需的医学知识、技能，健康档案信息系统的操作应用等。 2、广泛开展卫生知识宣传，充分利用宣传标语、墙报、黑板报等多种形式向广大人民宣传防病治病的卫生知识。（二）健康档案的建立 1、建档内容：包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录等。 2、建档方式：各村各村卫生站医生负责向本村内居民提供建立健康档案服务。到村卫生站，进行健康问卷调查和体重、身高、血压等基础健康检查，并录入信息系统，建立健康档案。在此基础上，通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式为重点人群建立健康档案。 （三）健康档案的管理 1、建立健康档案专职管理人员。 2、健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则，在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。 3、做好健康档案的备份工作。 4、规范健康档案的管理。建立居民健康档案的调取、阅读、记录、存放等管理制度，保证方便使用、长期保存、规范管理。 （四）健康档案的工作进程 从今年年初工作启动以来，至月止，全镇总人口人，已建立健康档案份，建档率 %，已基本完成了年初工作计划。其中65岁以上老年人人，高血压患者人，糖尿病者人，重性精神病患者人，已按要求建档。 年来，我建立居民健康档案工作取得了一定的成绩，但工作量大、时间紧、任务重，加之有些居民对建立居民健康档案的目的及意义不是非常了解，对医生的检查询问合作还需要深入，在工作中还存在在许多不足，我院需要不断深入学习、实践，克服困难，以高标准、严要求，努力把下一步工作做得更加完善。