柏叶散加减治疗宫内节育器所致慢性子宫内膜炎70例.pdfVIP

四 JlI 中 医 2008年第26卷第5期 Vo1．26，No．5，2008 · 80 · Journal of Siehuan of Traditional Chinese Medicine 柏叶 散 加 减治 疗 宫内 节 育器 所致 慢 性子 宫内 膜炎 70例 ， 冯桂玲 周小琳2 1．河南中医学院2007级研究生四班 (河南 郑州450008) 2．河南省南阳市中医药学校 (河南南阳473000) 摘要：目的：观察柏叶汤加减治疗宫内节育器所致慢 l~-ff宫内膜炎的临床疗效。方法：治疗组66例应用柏叶汤 加减治疗，对照组62例应用西药抗生素治疗。结果：治疗组总有效率91．4％，与对照组比较有统计学意义 (P 0．01)。结论：柏叶汤加减治疗宫内节育器所致慢性子宫内膜炎疗效显著。 关键词：宫内节育器 慢性子宫内膜炎 柏叶汤 (散) 中图分类号：R711．32 文献标识码：B 文章编号：1000—3649(2008)05—0080一o2 慢性子宫内膜炎是妇科常见病，多发病，常常 3次服用。经期服用，从月经第一天开始服用，连续 影响妇女正常的工作或学习。引起慢性子宫内膜炎 3个月经周期。 的原因有多种，其中育龄期妇女放置宫内节育器不 2．2 对照组 予甲硝唑250ml，静脉滴注；氧氟沙 当而引起本病者临床比较多见。此类患者单纯运用 星粉针剂 0．4g+5％葡萄糖注射液静脉滴注。从月经 西医治疗 需要取出节育器并用抗生素方可治愈 ；若 第一天开始，连续用药7天。连续3个月经周期。 不取出宫内节育器则很难治愈。柏叶散出自 《妇人 3 疗效观察 大全 良方》 1，原为治疗妇人崩中漏下而设。2002年 3．1 疗效标准 参照 《中医病证诊断疗效标准》I3 J进 3月至 2006年 12月作者应用该方加减治疗宫 内节育 行疗效评定。显效：临床症状消失或者基本消失； 器所致慢性子宫 内膜炎 66例 ，在不取出宫内节育器 有效：临床症状减轻；无效：达不到有效标准或恶 的情况下取得了较好的临床疗效，现报道如下。 化。 1 临床资料 3．2 治疗结果 两组患者均停药后经 1年以上随访 1．1 一般资料 本资料来源于南阳市中医药学校附 观察治疗结果，包括疗效 (症状和体征变化等情 属医院妇科门诊病例。按就诊顺序随机分为治疗组 况)、疗程、副反应、并发症和复发率等情况。治疗 和对照组 。治疗组 70例，年龄最小 20岁 ，最大 38 组总有效率 91．4％；对照组总有效率 76．0％。两组 岁，平均30岁；病程最短 4个月，最长 9年，平均 总有效率已有统计学意义 (P0．05)，治疗组疗效 1．9年。对照组 50例，年龄最小 18岁，最大 37岁， 优于对照组 ，见表 1。 平均 30．5岁；病程最短 4个月 ，最长 8年，平均 2．1 表1 两组疗效比较 年。中医辨证分型：肾虚肝郁型 53例，脾肾两虚型 17例。两组的年龄，病程经统计学处理无明显差异 (PO．05)，具有可 比性。 1．2 诊断与辨证标准 诊断标准根据 《中华妇产科 注：与对照组比较，‘P0．05 学》 J临床表现为月经不规则或阴道不规则出血，白 带增多，下腹坠胀或疼痛。体格检查为子宫触痛， 4 讨 论 宫体增大，宫旁有触痛，下腹部有明显压痛。排除 慢性子 宫内膜炎是一种常见病 、多发 病 ，子宫 (1)分娩，产后 ，剖宫产术 后有少量胎膜或胎盘残 内膜