超声在畸胎瘤与寄生胎产前鉴别诊断中的价值.pdfVIP

第28卷第5期Vo1．28,No．5 生 殖 与 避 孕 ht【p：／／www．RandC．cn 2008年5月May 2008 Reproduction＆Contraception randc@sippr．stc．sh．cn · 个案报道 · 超声在畸胎瘤与寄生胎产前鉴别诊断中的价值 任雁林1 卜鲜绿z (1．河北北方学院附属第一医院妇产科，张家口，075000) (2．河北医科大学第-医院妇产科， 家庄，05OOOO) 【摘要】目的：探讨超声产前鉴别诊断畸胎瘤与寄生胎的声像图特征及价值。方法：结合文献对比 分析2例畸胎瘤、l例寄生胎的声像图特征及病理诊断资料。结果：结合畸胎瘤与寄生胎的病理基 础的差异，显示2种病的超声鉴别要点。结论：超声鉴别寄生胎、畸胎瘤的关键是病变发生部位 及是否有轴骨系统存在。 关键词：超卢；产前诊断；畸胎瘤；寄生胎 中图分类号：R714．53 文献标识码：A 文章编号：0253—357X(2008)05—0318—02 本文通过探讨超声产前诊断胎儿畸胎瘤与寄生 1．2仪器 胎的声像图特征，分析两病病理学基础的差异，为 采用Aloka SSD一5000SV(日本阿洛卡公司产品) 2种病的鉴别诊断提供更多的准确信息，胎儿寄生胎 及Aspen 2D—TAS CDFI超声诊断仪(德国西门子公 与畸胎瘤在超声检查中有相似的声像图特征，极易 司产品)，探头频率3．5—5．0 MHz。 误诊；而且寄生胎罕见，更易漏诊。本研究就2种 2结果 疾病的病理特点和发病机制进行文献复习，并提出 超卢鉴别要点，以提高胎儿腹部占位病变产前诊断 3例孕妇年龄23—3l岁，孕周26—4l周，均为初 的准确性。 婚，第一胎，爱人体健，否认孕早期接触过有毒物质 1资料与方法 及病毒感染史，孕期J m~,U，胎儿腹部占位病变均为 产前超卢检查发现，未进一步做核磁共振检奄，其病 1．1研究对象 变超声描述和病理特征见表l。 收集河北医科火学附属第二医院2003．O5— 2005．07期间及河北北方学院附属第一医院2005． 3 讨论 12—2007．05期间妇产科超声产前诊断室胎儿腹部占 寄生胎是单卵双胎中联体双胎的一种特殊形 位病变卢像资料，对其中胎儿出生(或引产)后经手 式，受精卵如在受精l3 d后分裂即原始胚盘形成 术(或尸解)病理证实的l例寄生胎，2例畸胎瘤进行 后再复制，就会出现不同程度、不同形式的联体 声像 比较。 舣胎，如发育差的内细胞块被包入上E常发育的胚胎 通讯作者：任雁林：Te1：130913I8570； 体内，即形成这种罕见的先天性畸形——寄生胎， E-mail：1974y~003@I63．com 最早由Meckel y-l800年描述，发生率大约是出生 一 3l8 表1 3例胎儿腹部占位病变超声描述和病理特征 总数的百万分之一。2007．05香港媒体报道玛丽 位丁羊膜样的囊内，可冈供血不足停