肝脏局灶性结节性增生的CT及MRI诊断.pdfVIP

重庆医科大学学报2008年第 33卷第 10期 (JournalofChongqingMedicalUniversity2008．Vo1．33No．10} 论 著 文章编号：0253—3626(2008)10—1171—03 肝脏局灶性结节性增生的CT及MRI诊断 李跃明，涂占海，李 坚，吴凯明，李玉萍，曹代荣，李银官，杨小芳 (福建医科大学附属第一医院影像科，福卅I350005) 摘【 要l目的：探讨肝脏局灶性结节性增生(F0ca1nodularhyperplasia，FNH)~CT及MRI影像学特征。方法：回顾性分析 19例 经临床及病理证实为肝脏局灶性结节性增生的CT和MRI表现，cT检查 16例，MRI检查 10例 ，同时行 cT和MRI检查 7例。 结合病理对其影像学征象进行综合分析。结果：19例FNH病灶均呈孤立结节或分叶状肿块，直径2~10cm，平均3．5cm。CT平 扫呈等密度9例，略低密度7例，增强扫描动脉期除中心疤痕外病灶均明显强化；门脉期病灶呈稍高密度7例，等密度 9例 ；平 衡期及延迟期仍呈稍高密度5例，等密度 11例；6个病灶的中央疤痕均呈延时强化。10例MRI平扫病灶呈长Tl长 1、2信号，增 强动脉期病灶均呈明显强化，门脉及平衡期呈稍高或等信号，4个病灶的中央疤痕延时强化。结论：典型的FNH影像学表现为 动脉期明显均匀强化，门脉期及实质期呈高或等密度(信号)强化。延迟强化的裂隙样中央瘢痕有助于与肝细胞癌、肝腺瘤及肝 血管瘤鉴别。 【关键词】肝脏；局灶性结节性增生；CT；磁共振成像；诊断 【中国图书分类法分类号】R657，3；R445．2；R445．3 【文献标识码】A 【收稿日期】2008—08-15 CT and MRIdiagnosisofhepaticfocalnodularhyperplasia LIYue-ming，et ． (DepartmentofRadiology，f FirstAffiliatedHospital，FujianMedicalUniversity) A【bstraet】Objective：ToexplorethecharacteristicfindingsofCT and MRIexaminationsinpatientswithfocalnodular hyperplasia (FNH)ofliver．Methods：AlltheCT and MRIfindingsof19caseswithFNH confirmedbyhistopathologyor clinicaldata were discussed retrospectively．16 patients examined with CT，10 caseswith MRIscan，and 7 patientsunderwent both．Allthe imaging featureswereanalyzed in combination with pathologicalfindings．Results：Allcases showed a solitary nodulesorlobulated massin the liver．The lesionswere approximately 2 to 10 em in diameterwith an average diameterabout 3．5cm．On plain CT scan，homogeneousarea in 9 casesand slightlyhypoattenuating zonewere noted compared with thenomr al liver．The lesionsshowed heterogeneousorhomogeneoushypodensity．On dynamic enhancedCT following intravenouscontrast medium administration，allthe lesions showedan earlyintensity and homogeneousenhancementexceptthecentralscarsduring arteria