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咬合接触对桩核冠修复后牙体及牙周组织应力分布的影响 姚 蔚1，2，陈维毅1，李 冰2，赵 彬2，王 为3(1太原理工大学应用力学与生物医学工程研究所，山西省太原市 030024；2山西医科大学口腔医院，山西省太原市 030001；3乌鲁木齐大为创新信息科技有限公司，新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市 830013) 引用本文：姚蔚，陈维毅，李冰，赵彬，王为. 咬合接触对桩核冠修复后牙体及牙周组织应力分布的影响[J].中国组织工程研究，2017，21(4):615-620. DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2017.04.021 ORCID: 0000-0001-6959-4116(陈维毅) 文章快速阅读： 文题释义： 稳定咬合接触：健康牙的咬合在牙间交错位时可达到3区稳定接触，以获得正中稳定，即ABC 3区接触，A区为下后牙颊尖颊斜面与上后牙颊尖舌斜面的接触区，B区为下后牙颊尖舌斜面与上后牙舌尖颊斜面的接触区，C区为下后牙舌尖颊斜面与上后牙舌尖舌斜面的接触区，ABC接触是生理条件下磨牙颌面典型接触形式，有利于达到正中稳定，分散颌力，减少咬合力对牙的创伤，有研究表明B区接触有特殊的重要性。 不同咬合接触对不同程度牙体缺损经不同桩核冠系统修复后牙体牙周组织应力分布的影响：相对于稳定咬合接触(ABC)，不稳定咬合接触(AC)提高了牙体和牙周组织应力水平；采用高弹性模量的桩材料修复时，牙体组织应力更高，且缺损越大应力越高；纤维桩修复后牙周组织应力略高于氧化锆桩，和缺损形式关系不明显。研究结果提示临床修复体咬合调整需精确恢复，尤其是不能缺少B区接触。 摘要 背景：桩核冠修复牙体缺损是恢复牙齿形态与功能的有效方法，但其修复效果受到多种因素影响，需进一步研究多重影响的效应以优化设计。 目的：研究不同咬合接触状态下，不同程度牙体缺损采用不同桩核材料修复后的组织应力水平变化。 方法：通过CT数据建立人下颌第一磨牙的三维实体模型，并通过软件生成完整天然牙、6种缺损形式(全颌面轻度缺损、全颌面重度缺损、近中颌面轻度缺损、近中颌面重度缺损、远中颌面轻度缺损、远中颌面重度缺损)及2种桩核(纤维桩、氧化锆桩)冠修复的模型，导入ANSYS三维有限元软件，分析在稳定咬合接触(ABC)和不稳定咬合接触(AC)状态下的牙体、牙周组织应力。 结果与结论：相对于稳定咬合(ABC)接触，不稳定咬合(AC)接触提高了牙体和牙周组织应力水平，并且不稳定咬合对修复后牙影响更明显；采用高弹性模量的桩材料修复时，牙体组织应力更高且缺损越大应力越高；纤维桩修复后牙周组织应力略高于氧化锆桩，与缺损形式关系不明显；结果表明，临床修复体咬合调整需精确恢复，尤其是不能缺少B区接触。 关键词： 组织构建；组织工程；下颌第一磨牙；牙体缺损；纤维桩；树脂核；氧化锆桩；咬合；力；Von Mises应力；国家自然科学基金 主题词： 咬合力；桩核技术；有限元分析；牙应力分析；组织工程 基金资助： 国家自然科学基金资助；山西省科技攻关项目资助(20150313010-1) Effect of occlusal contacts on stress distribution in the dentin and peridentium after post-core crown restoration Yao Wei1, 2, Chen Wei-yi1, Li Bing2, Zhao Bin2, Wang Wei3 (1Institute of Applied Mechanics and Biomedical Engineering, Taiyuan University of Technology, Taiyuan 030024, Shanxi Province, China; 2Stomatological Hospital, Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, Shanxi Province, China; 3Urumqi Dawei Innovation InfoTech Co., Ltd., Urumqi 830013, Xinjiang Uygur Autonomous Region, China) Abstract BACKGROUND: The post-core crown system is an effective method for dental defect repair, but its repair outcomes are influenced by various factors; thereby, a further study is neede