具文化适切性之健康照护.PDFVIP

具文化適切性之健康照護 Cultural Competence in Health Care 林秀娟 教授 成功大學 醫學系 小兒科 Every clinical encounter is cross-culture 廣義地說 每一臨床接觸都是跨文化 醫療中之文化特定性 – 文化和信念影響健康行為 – 疾病預防、發生率、和治療結 果在不同的族群中會有所不同 Ethics Resource Center American Medical Association 何謂文化適切性醫療照護 文化適切性醫療照護是:病人為中心的照護 • 醫學上適切的照護 medically competent • 察覺「文化」在尋求健康行為上的角色 •能夠提供具文化適切性的醫療選擇 culturally specific need Ethics Resource Center American Medical Association Culturally and Linguistically Appropriate Services (CLAS)具文化及語言適切性的服務 美國衛生部2001年11月公布CLAS準則手冊 3大議題14 項準則: • 文化適切性健康照護 Culture competent care •語言可近性服務 Language access services • 組織的支持 Organizational supports 文化適切性醫療照護的益處 1.compliance 減少因溝通不良導致不當醫囑遵從 2. Patient source 吸引新的個案和維持現有的個案 3. Health disparity 減少個案因不同的種族、民族和社會背景 所導致的健康不平等 Ethics Resource Center American Medical Association 終極目標 減少 因 文化 種族 社會等因素 所造成的 健康不平等 健康不平等原因 • 導致健康不平等的理由: – 生物因素導致不同的健康結果 – 缺少健康保險和醫療可近性 – 不適當地使用健康照護服務 資料來源 Ethics Resource Center American Medical Association 健康之城鄉差距 臺灣地區山地鄉 VS 非山地鄉死亡率比 民國93年 倍 7.00