肥厚型梗阻性心肌病室间隔心肌消融术中国专家共识.pdfVIP

２０1２ １ １０ １ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ Ｒｅｓｅａｒｃｈ Ｊａｎｕａｒｙ ２０1２ Ｖｏｌ．１０ Ｎｏ.１ 中国心血管病研究 年 月第 卷第 期 ， ， ， ·· １ Ｃｈｉｎａ ｅｘｐｅｒｔ ｃｏｎｓｅｎｓｕｓ ｏｆ ｈｙｐｅｒｔｒｏｐｈｉｃ ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅ ｃａｒｄｉｏｍｙｏｐａｔｈｙ ｓｅｐｔａｌ ｍｙｏｃａｒｄｉａｌ ａｂｌａｔｉｏｎ 肥厚型梗阻性心肌病室间隔心肌消融术中国专家共识组 通讯作者：李占全， ： Ｅ－ｍａｉｌ ｌｚｑｌｒ＠ｍｅｄｍａｉｌ．ｃｏｍ．ｃｎ 【 】 关键词 肥厚型梗阻性心肌病；经皮穿刺腔内间隔心肌消融术；外科间隔心肌切除术 【 】 Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ Ｈｙｐｅｒｔｒｏｐｈｉｃ ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅ ｃａｒｄｉｏｍｙｏｐａｔｈｙ ；Ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓ ｔｒａｎｓｌｕｍｉｎａｌ ｓｅｐｔａｌ ｍｙｏｃａｒｄｉａｌ ａｂｌａｔｉｏｎ ；Ｍｙｏｃａｒｄｉａｌ ｍｙｅｃｔｏｍｙ ｄｏｉ ：１０．３９６９ ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－５３０ １．２０１２．０１．００１ / 中图分类号 Ｒ５４２．２ 文献标识码 Ａ 文章编号 1672-5301(20１２)０１-０００１－０７ !!!!!!肥厚型梗阻性心肌病 （ 访 年，临床症状 明显好转。 之后， 技术在 ｈｙｐｅｒｔｒｏｐｈｉｃ ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅ １ ＰＴＳＭＡ ， ）是肥厚型心肌病的一种，因 世界各地开展， 检索 ， 年 （ ｃａｒｄｉｏｍｙｏｐａｔｈｙ ＨＯＣＭ Ｐｕｂ Ｍｅｄ １５ １９９５-２０１０ 肥厚室间隔造成心室梗阻而得名 。 目前尚无理想的 年）内涉及室间隔酒精消融治疗的 ＨＯＣＭ 文献 ７００ 治疗措施，药物治疗为首选。 但部分 ＨＯＣＭ 患者药 余篇。 物治疗效果不佳或不能耐受，这部分患者需要借助 国内，１９９８ 年赵林阳等 [ 6] 首次报道应用 ＰＴＳ－ 非药物治疗方法 。 非药物治疗方法包括手术和介入 ＭＡ 治疗 １ 例 ＨＯＣＭ ，随后辽宁省人民医院等近 ３０ 治疗。 经皮穿刺腔内间隔心肌消融术（ 家单位先后开展了此项技术 ，至 年全国 ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓ ２００１ ＰＴＳ－ ｔｒａｎｓｌｕｍｉｎａｌ ｓｅｐｔａｌ ｍｙｏｃａｒｄｉａｌ ａｂｌａｔｉｏｎ ，ＰＴＳＭＡ）是一 ＭＡ 总手术例数已达 １５０ 例，居亚太之首。 同年，由 种介入治疗手段， 其原理是通过导管注入无水酒 中华医学会 、 中华心血管病杂志编委会组织高润 精，闭塞冠状动脉的间隔支 ，使其支配的肥厚室间 霖 、李占全等专家共同制定我 国经皮经腔间隔心肌 隔心肌缺血、坏死、变薄、收缩力下降，使心室流出 消融术治疗的参考意见 [ 7] 。 经过十多年的历程 ，伴 道梗阻消失或减轻， 从而改善 ＨＯＣＭ 患者的临床 随 ＰＴＳＭＡ 技术的提高 ， 目前 ＰＴＳ