跆拳道运动员运动损伤防治以及康复.doc

跆拳道运动员运动损伤防治以及康复摘 要： 跆拳道是一项激烈的身体接触的对抗性运动，是以脚为主要方式的格斗项目，因此运动损伤多发为足部、膝关节，损伤多为软组织挫伤，韧带撕伤，肌肉拉伤。为防止此类损伤，应掌握正确的技术动作，增强肌肉力量，增强运动员自我保护意识。 关键词： 跆拳道 运动损伤 治疗方法 预防措施 跆拳道是一项运用手、脚技术和身体能力进行自我修炼和搏击格斗的体育运动项目，强调以腿为主，以手为辅，主要关节武器化。在跆拳道实战时，强调身体直接接触，以刚克刚，因此运动伤病在跆拳道训练和比赛中不可避免。因此教练、老师和运动员掌握跆拳道运动中常见损伤的防治和康复手段尤为重要。 一、跆拳道运动中常见的运动损伤 跆拳道运动中常见的损伤主要在下肢。 按部位分为：踝关节，膝关节，下肢肌肉群，胫腓骨，头面部，手指关节，腰背部，裆部。 按损伤种类分为：关节扭伤，韧带拉伤，皮肤擦伤，骨折，昏迷。 以下对各部分可能出现的损伤的预防和康复治疗进行阐述。 1.踝关节损伤 踝关节是较为复杂的下肢关节，由胫腓骨的下端及距骨构成，关节囊前后壁薄而松弛，两侧有副韧带附着，从内踝尖开始向下呈扇形展开，附着于距骨、跟骨、舟骨，分成3个束，即距胫后、前和舟胫韧带（其功能是防止足跟外翻及距骨异常外翻和错动，在外力作用下，超出活动范围易受伤）。踝外侧韧带有3条，即：前为距腓前韧带，中为跟腓韧带，后为距腓后韧带，其功能同距胫后、前和舟胫韧带，但方向相反。 （1）踝关节外侧副韧带损伤 踝关节的解剖结构是属滑车型关节，外踝比内踝低，内踝处三角形韧带又比外踝的强而有力，很容易造成踝关节内翻；从踝关节损伤主要是由于踝关节的距骨上关节面前大后小，外侧韧带弱于内侧韧带，外踝尖低于内踝尖等解剖结构的因素，而在训练中快速的攻防转换，移动闪躲需要迅速改变身体重心及移动方向，这些都会使踝关节发生过度内翻，引起外侧副韧带损伤。运动员在完成跳跃旋转类动作时，如旋踢、腾空后摆、后蹬，当脚离开地面后，脚自然处于趾屈内翻位，如果落地时重心不稳或场地不平，就会使脚的前外侧着地，身体向一侧倾斜而导致外侧副韧带损伤。 （2）损伤处理 扭伤后应立即停止运动，把上肢抬高，用冷水淋洗伤部或用冷毛巾进行冷敷，使血管收缩，减轻出血程度，减轻疼痛。不要揉捏伤处，防止增加出血。严重时，可在伤处垫上棉花，用绷带加压包扎。受伤48小时候改用热敷，可用热水浸泡脚踝，促进淤血吸收。 （3）预防手段 主要是增强踝关节韧带的柔韧性。掌握正确的捻转、旋转和腾空的技术动作，训练时避免单调片面的重复动作。 2.膝关节损伤 膝关节是人体内最大的、最复杂的关节，它传递载荷，参与运动，帮助动量守恒，为小腿活动提供力耦，是一个由胫股关节和髌股关节组成的双关节结构，承受很大的力，并位于身体两个最长的力臂之间，这使膝关节在跆拳道这项对抗激烈的运动中更容易遭受损伤。据《国家跆拳道队2008年北京奥运会科研成果汇编》显示，中国国家跆拳道女运动员膝关节的损伤占到47.5%，大约占到一半。 跆拳道运动员膝关节损伤主要是局部负荷过重和技术动作错误所致。由于膝关节本身存在的解剖生理特点，膝关节稳定性差，在训练和比赛中不堪重负，容易在疲劳或做不符合生物力学原则的错误动作时招致损伤。 （1）膝关节内外侧付韧带损伤 在跆拳道运动中既要弯曲又有强制性旋转，并要求承受负荷和稳定。跆拳道运动员在跳跃、冲刺、击踢和突然转向变换体位完成特定动作中，所受到的外力大而复杂，但膝关节本身缺乏稳定性，需借助膝关节周围的肌肉、侧副韧带和关节辅助结构来加固。从生物力学角度看，正常情况下膝关节中骨骼的机械应力和关节抗力之间处于一种生理平衡状态，任何外力虽然都会对这种生理平衡产生影响，但只要在生理范围内运动，则一般不致造成损伤，一旦超过这种生理范围，就有可能造成损伤。 一旦出现损伤就应立即停止运动，制动，冷敷，在膝关节处加压包扎，如果韧带出现断裂，就应手术缝合。 （2）膝关节半月板损伤 在跆拳道运动中引起膝关节损伤的主要动作为勾踢、侧踢、后踢和旋踢。在接触对方瞬间，小腿处于内旋、内收、外旋、外展的特殊位置，由于反作用力，两块半月板滑动不协调，是半月板夹在胫骨和股骨平台之间，受到急剧研磨、捻转和撕拉而造成运动损伤。 半月板的损伤分为急性期和慢性期。急性期的主要治疗急性创伤性滑膜炎，若关节积液明显，则应及时抽出积液、加压包扎固定2―3天。慢性期：陈旧性的半月板损伤是不会自己愈合的。如没有症状就不用治疗，但要加强肌力练习稳定关节。如在训练时导致关节软骨的继发性损伤，可能要考虑手术治疗。 （3）预防手段 在进行踢击和实战前，充分做好膝关节收、展