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表7-5 查驗紀錄單（參考範例） 第1頁共5頁 工程名稱： 文件編號： 日期： 年 月 日 建築師事務所 □工程查驗 □缺失改善查驗 □材料送審 □文件送審 檢查位置 地下室基礎 檢查項目 混凝土澆製搗築 填表說明 檢查結果:○與圖說相符；△缺點已立即改善完成；╳本缺失需改正後再複查。 當檢查結果標示△時，需於說明欄詳細說明缺點情形及改善情形。 當檢查結果標示╳時，需另行填列缺失改善單併本單由施工單位簽收。 相關表單：缺失改善通知單、缺失改善追蹤紀錄、監造日誌。 1 項目 查驗內容(施作位置) 標準 判定 說明 1 預拌混凝土澆製前查驗 預拌混凝土如有下列情形者，監工人員應拒絕使用 (1)開始拌合後1 1/2小時內仍未能澆築者(運程須於1小時之內) (2)未經同意擅自加水或任何物料者(運送途中不得加水或其他物料) (3) 每次配合壓送機澆置混凝土之時間間隔不得超過20分鐘，間隔30分鐘以上應以清水沖洗輸送管。 (4)混凝土配料不合規定者及拒收之混凝土應運離工地廢棄 (5)熱天(天氣超過30℃)最好避免澆築，如必要施工或混凝土有早凝現象經許可得以加入緩凝劑 (6)每車混凝土運至工地後，應將出廠證明憑單送交監工人員查核並登記 2 壓送車及輸送管 輸送管不得直接接觸模板或鋼筋應設置腳架以支持輸送管 備註 業 主 監 造 單 位 承 攬 廠 商 表7-5 查驗紀錄單（參考範例） 第2頁共5頁 工程名稱： 文件編號： 日期： 年 月 日 建築師事務所 □工程查驗 □缺失改善查驗 □材料送審 □文件送審 檢查位置 地下室基礎 檢查項目 混凝土澆製搗築 填表說明 檢查結果:○與圖說相符；△缺點已立即改善完成；╳本缺失需改正後再複查。 當檢查結果標示△時，需於說明欄詳細說明缺點情形及改善情形。 當檢查結果標示╳時，需另行填列缺失改善單併本單由施工單位簽收。 相關表單：缺失改善通知單、缺失改善追蹤紀錄、監造日誌。 1 項目 查驗內容(施作位置) 標準 判定 說明 輸送管不能有破損漏漿現象，壓送前應先送水泥漿或水泥砂漿 3 坍度檢查 塌度≧15cm 4 混凝土之氯離子含量檢驗 氯離子含量≦0.03KG/m3 5. 試體取樣 每次灌漿至少取一組，每超過100m3加作一組。 6 混凝土澆置前舊混凝土面及施工接縫處理 (1)舊混凝土面須清刷乾淨，並使表面保持潤濕 (2)混凝土澆置前須先澆純水泥漿 7 混凝土水平標示檢查 確切核對標示高度，水泥塊或水平標誌符合規定之澆置高度 8 牆及柱之澆築 (1)柱及牆牆傾落口間距不大於2公尺 (2)牆開口底部澆置，混凝土須經垂直落管由臨時開口澆入 9 樑之澆置 (1)由兩端開始逐漸向中央 (2)須分層進行澆置，每層不得超過30Ccm 備註 業 主 監 造 單 位 承 攬 廠 商