锁定肱骨髓内钉 - Acumed.PDF

® PoLARUS 2 锁定肱骨髓内钉 手术操作技术 Polarus® 2 锁定肱骨髓内钉手术操作技术 Polarus® 2 锁定肱骨髓内钉旨在通过微创的手术技术来修复并固定肱骨近端2 、3以及一些4部分的骨折。 Polarus® 2 是中空的肱骨髓内钉，它采用锥形造型，配有一组呈螺旋分布的近端螺钉，可定向质量最好的骨块。 多平面固定起到一种支架的作用，有助于骨折复位和重新对齐。与其他竞争技术相比，肱骨髓内钉的另一个好处 在于它的经皮入路方式，可以最大限度减少对软组织的刺激并支持骨膜愈合。Polarus® 2 锁定肱骨髓内钉系统放 置在一个综合托盘内，其中包括肱骨髓内钉植入所需的所有工具和经过校准带刻度的钻子，钻子用于确保螺钉尺 寸选择正确和精简多余的手术步骤。 获准应用的适应症： 近端肱骨的 2 部分、3 部分和某些 4 部 分骨折 • 中空设计使外科医生可以通过导丝经皮植入肱骨髓 内钉 微创 骨折固定 • 校准带刻度钻子和导钻器 解剖复位 • 锥形造型，4° 外侧弯区 • 射线可透靶向定位器 • 锁定螺钉呈螺旋式分布可在肱骨头部位提供多面骨折固定 能力。 • 5.3 mm 锁定松质骨螺钉或 5.0 mm 非锁定螺钉均与肱骨髓 内钉兼容 目录 • 腋神经窗口旨在降低在极重要结构附近安装螺钉的风险 手术操作技术 2 订购须知 9 • 3.5 mm 远端螺钉 患者定位和手术暴露 1患者可以采取仰卧或沙滩躺椅姿势，以利于荧光透 视。可以使用一个枕垫来抬高肩部，达到暴露效果。 如果需要采用前外侧入路，则在肩峰前外侧部位开一 3.0-5.0 cm 切口，沿平行三角肌纤维方向延伸。然后，沿纤 维方向分开冈上肌腱，暴露出二头肌腱后的近端肱骨。请千 万注意，不要割断肌腱的附着。 2 Polarus® 2 锁定肱骨髓内钉手术操作技术 皮质穿孔和导丝插入 2植入物插入点位于肱二头肌沟后约 1.0-1.5 cm 处，刚 好位于大结节内侧，肱头关节面外侧。应使用空心锥 （HR-0200 ）在皮质上穿孔，建立一个直径 10 mm 的入口。 要格外小心，确保锥头刺入骨表面下深度不超过空心锥上的 槽线。 如果骨折延伸经过插入点，则可能有必要使用骨钻或咬骨钳 在碎块边缘建立一个起始孔。 保持空心锥刺入状态，将导丝（WS-2020）经空心锥，穿入 肱骨骨髓腔内。提供的导丝助推器（PA-1000）和导丝“T ” 型手柄（HRDL010）配合提供的玫瑰花结旋钮（MS-0100 ）可 辅助插入。 使用电源的替代技术 一项可选技术就是使用 2.8 mm 钻子（HR-D105）给皮质 穿孔，然后将导丝（WS-2020）向下穿入骨髓腔。然后使 用 10.0 mm 芽钻（DRB1015）接通电源准备近端骨髓腔。 为辅助导丝插入，