股骨粗隆间骨折-HospitalAuthorityWebsite.PDFVIP

股骨粗隆間骨折 (Trochanteric Fracture) 股骨粗隆間骨折是髖關節中最常見的一種創傷，患者多為６０歲以上老 人(佔所有病患者８０％)。老人常可因輕度外傷引致骨折，如由床緣上 滑下、走路不慎滑倒、被絆倒或站立不穩所致。臨床病癥有疼痛，不能 抬腿，下肢外旋畸形等。 手術簡介 動力螺釘固定法 手術前準備 用皮外牽引術固定患肢，減少痛楚。 需要驗血及照Ｘ光。 矯正及穩定原有的疾病，例如高血壓 、糖尿病、貧血、哮喘等等。 物理治療包括肌肉練習及呼吸運動。 手術前最少８小時禁食。 手術部位皮膚清潔、剃毛，或需插導尿管。 手術後的護理 一般情況下，手術後皆可進食。 鎮痛可用止痛針及口服止痛藥。 如有導尿管，可望在二、三天內拔去。 術後或有需要吊鹽水或輸血。 傷口如有引流導管，一般會在二、三天內拔去。 持續物理治療運動。 1 痛楚減少後，可以坐起，然後練習走路步行。 大約二至三星期可以出院。 手術併發症 (一) 麻醉 一般選用半身麻醉(脊椎麻醉) ，間或有需要全身麻醉。與麻醉有關 的併發症，可請教麻醉科醫生。 (二) 一般性 長期臥床引發的褥瘡。 傷口發炎。 傷口流血或血腫。 傷口癒合不良。 術前舊病惡化，例如高血壓、心臟病、中風、糖尿病等等。 (三) 與骨折有關（動力體螺絲釘固定法） 螺釘鬆脫。 股骨頭缺血性壞死。 骨折不癒合。 骨折畸形癒合。 屯門醫院矯形及創傷科 2