结肠腺癌伴神经内分泌分化的临床病理学意义 - 昆明医科大学学报.pdfVIP

昆明医科大学学报 2013 ，（3 ）：67 72 CN 53 - 1221 R Journal of Kunming Medical University 结肠腺癌伴神经内分泌分化的临床病理学意义 １） ２） ３） ４） ４） ４） ３） 晓红 ，陆建波 ，宋精玲 ，李凯声 ，刘文丽 ，郭 晋 ，林 萍 1）昆明医科大学，云南昆明 650031；２）昆明医科大学第一附属医院病理科，云南昆明 650032；３）昆 明医科大学电镜室，云南昆明 650500；４）昆明医科大学第四附属医院病理科，云南昆明 650021 ） ］ （ ［摘要 目的 探讨伴有神经内分泌分化 NED）结肠腺癌的临床病理学意义．方法 通过光镜观察伴NED 结肠腺癌的细胞形态、组织结构，采用免疫组织化学Elivision 法检测神经内分泌标志物Syn 、CgA 、NSE 及CEA 、 COX2、CDX2PAS 染色情况．结果 86 例结肠腺癌中神经内分泌阳性表达35 例（40.70%）．PAS 染色阳性，结 肠腺癌伴NED 在不同年龄、性别、肿瘤大小、不同部位、浸润深度、组织学分级及CDX2 之间的表达均无明显相 关性 （ 、 （ ＞0.05），而与转移能力 CEA 及COX2 表达具有相关性 ＜0.05 ）．NED 肿瘤细胞呈现一般腺癌细胞及 神经内分泌细胞的一些特点．NED 肿瘤细胞极少见核分裂或病理性核分裂，而周围一般腺癌细胞相对增生活跃， 核分裂多见．结论 结肠腺癌细胞具有双向分化功能，即为双向分泌细胞（amphicrine cell）．NED 细胞可能是一 种处于静止状态或增殖能力低下，但可能直接或通过分泌相关因子对周边肿瘤细胞分化程度及增殖状况产生作用 的细胞．结肠腺癌伴NED 时具有一般结肠腺癌不完全一致的生物学特点． ［关键词］ 结肠腺癌；神经内分泌分化；增殖能力；双向分泌细胞 ］ ］ ］ ［中图分类号 R73.2 ［文献标识码 A ［文章编号 1003 －4706 （2013）03 －0067 －06 Clinicopathological Significance in Colon-adenocarcinomas with Neuroendocrine Differentiation MIN Xiao －hong １），LU Jian －bo ２），SONG Jing －ling ３），LI Kai －sheng ４），LIU Wen －li ４）， GUO Jin ４），LIN Ping ３） （1）Kunming Medical Unive rs ity，Kunming Y unnan 650031 ；2）Dept. of Pathology ，The 1st A ffiliated Hospital of Kunming Medical Univ ersity ，Kunming Y unnan 650032 ；3）Electron Microscope Room ，Kunming Medical Univ ersity ，Kunming Y unnan 650500 ；4）Dept. of Pathology ，Fourth A ffiliated Hos pital of Kunming Medical Unive rs ity，Kunming Y unnan 650021 ，China） Abstract］ Objective Investig