肾母细胞瘤WT2003方案中放疗策略：附18例回顾性分析.pdfVIP

临床儿科杂志 第 26卷第 11期 2008年 11月 ClinPediatrVo1．26No．11Nov．2008 ·923 · · 论 著 · 肾母细胞瘤WT2003方案中放疗策略：附 18例回顾性分析 陆冬青 汤静燕。 潘 慈 吴国华 上海交通大学医学院附属1．新华医院肿瘤放疗科 (上海 200092)；2．上海市儿童医学 中心血液肿瘤科 (上海 200127) 摘要 ： 目的 改善 肾母细胞瘤放疗方案。方法 对 1998年 10月～2006年 10月明确诊断肾母细胞瘤及 肾 透 明细胞 肉瘤 、肾横纹肌样 肉瘤术后 l8例患儿，按 WT99和 WT20O3方案 ，FHm期及 以上 ，UFH各期进行全腹 或瘤床放疗 ，放疗剂量 1O．8Gy至 21．6Gy，肺转移全肺为 12Gy。结果 18例 中年龄 17个月 ～10岁。病理分 型为预后 良好型 9例 ，预后不 良型4例 (局灶型 1例 ，弥漫型 l例 ，未分型 2例)，透 明细胞 肉瘤 2例 ，横纹肌 肉瘤样 1例 ，其他 2例 (化疗后不能分型)；分期结果为 Ⅱ期4例，Ⅲ期 1O例，Ⅳ期 2例 ，V期 2例。l8例中获 完全缓解 16例 (88．9％)，缓解后复发 1例。结论 多学科多中心协作模式对儿童肾母细胞瘤有效，WT2003方案 中放疗策略需随着放疗技术的发展而作修正。 瞄 床 L『科杂志，2008，26(11)：923-9z51 关键词 ： 肾母细胞瘤 ； 放疗 ； 儿童 中图分类号 ： R730 文献标识码 ： A 文章编号 ： 1000—3606(2008)11-0923—03 RetrospectiveanalysisofradiotherapyinWT2003project LUDong-qin~，TANGJing-yan，PANCi， f／Guo—hua (1．DepartmentofRadiotherapy．XinhuaHospitalAffiliatedtoShanghaiJiaotongUniversitySchoolof Medicine，Shanghai 200092，China；2．DepartmentofHematologyandOncoloyg，ShnaghaiChildren MedicalCen— terAffiliatedtoShanghaiJitu~tongUniversitySchoolofMedicine，Shanghai200092，China) Abstract： Objectives WilmsTumorTrial(WT2003)ofShanghaiChildrenSMedicalCenterwasdesigned and conducted through applying．therapeuticregimens stratifiedby stageandhistology in accordancewith National Wllms TumorStudy (NWTS)criteriaofU SA．Methods Diagnosisandtreatmentwasdecidedbythemulti—disci— plinaryteam includingoncologists，surgeons，pathologists，radiologistsanddiagnosticradiologists．Eighteenconsecu— tivelydiagnosedpatientsbetweenOctober1998andOctober2006．agedfiom 17monthsto10yearsoldwereenrolled． TheyweregivenradiotherapyaccordingtoWT99andWT2003．Pathologican