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四 91I 中 医 2008年第26卷第4期
Vo1.26,No.4,2008
· 68 · Joarnal of Sichuan of Traditional Chinese Medicine
疏 胆 和 胃 汤 治 疗 胆 汁 反 流 性 胃 炎 疗 效 与 机 理 研 究 米
栾英辉 郭喜军 李俊萍
1.清河县第二医院 (河北清河054800) 2.河北省中医院 (河北 石家庄050011)
摘要:目的:观察疏胆和胃汤治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效及对血浆胃动素和胆囊收缩素的影响。方法:将
90例胆汁反流性胃炎患者随机分为治疗组60例和对照组 (西沙必利组)30例,各治疗8周观察疗效。结果:治疗组
有效率95.0%,对照组83.3% (P0.05),有效病例中血浆胃动素浓度治疗组明显高于对照组 (P0.05),胆囊收
缩素浓度治疗组明显低于对照组 (P0.01)。结论:疏胆和胃汤治疗胆汁反流性胃炎有明显增高血浆胃动素的效果,
有明显降低血浆胆囊收缩素的作用。
关键词:胆汁反流性胃炎 疏胆和胃汤 血浆胃动素 胆囊收缩素
中图分类号:R573.3 文献标识码:B 文章编号:1000—3649(2008)04—0068—02
胆汁反流性 胃炎 (BRG)是由于幽门功能不全 , ~ 15g,姜半夏 6~15g,黄芩 9~18g,黄连 6~15g,
胃窦、十二指肠协调运动障碍,胃排空延迟或胆囊 蒲公英 15~30g,郁金 10~20g,荷叶6~10g,甘草6
功能障碍等因素导致过量含胆汁的十二 指肠液反流 ~ lOg。水煎 2次共 40Oral左右,分早晚 2次餐前服
入胃,破坏胃黏膜表面的粘液屏障,损伤黏膜上皮, 用。对照组给予西沙比利 (西安扬森 制药有 限公司
引起黏膜充血水肿 等炎症改变。患者 主要表现 为上 生产)治疗 ,每次 5mg,每 日 3次,餐前 半小 时 口
腹部胀 痛不 适、嗳气 、泛 酸、恶 心、呕吐等症 状。 服。两组均治疗 4周为 1疗程 ,连续观察 2疗程 ,停
近年来,笔者采用辨病与辨证相 结合 的方法 ,自拟 药 1周观察疗效。
疏胆和胃汤治疗胆汁反流性 胃炎收到 了较好的疗效 , 1.4 样本收集与测定方法 受试者治疗前 、治疗后
同时对疏胆和 胃汤治疗 BRG前后血浆 胃动素 (MTL) 停药 1周抽取清晨 空腹静脉血 4ml置于含抑肽酶液
和血浆胆囊收缩素 (ccK)的影响进行了观察,探讨 0.1ml试管 内,离 心取血浆 ,采用 放射免 疫法 检测
疏胆和胃汤治疗 BRG的作用机理 ,为临床提供可靠 (北京福瑞生物公司提供放免试剂盒)。
的依据。 2 结 果
1 资料与方法 2.1 疗效判定标准 临床痊愈:症状、体征消失,
1.1 临床 资料 观察 病例 90例 ,均经 胃镜检查确 胃镜见幽门口胆汁反流消失,胃粘液湖澄清,伴随
诊。随机分 为两组 ,治疗 组 60例 ,男 42例 ,女 18 其他胃黏膜病变完全恢复或明显好转,胃蠕动良好;
例;年龄 18~65岁;病程 3个月~12年;伴有浅表 显效 :症状 、体征 明显改善 ,胃镜 见胆汁反流 明显
性 胃炎 25例 ,萎缩性 胃炎 6例。对照组 30例 ,男 21 减少 ,胃黏膜病变较前 明显好转 ,胃蠕动较好 ;好
例,女 9例 ;年龄 19~63岁 ;病程 3个 月 ~10年; 转 :症状 、体 征有所 改善 ,胃镜见 胆 汁反 流减 少,
伴有浅表性胃炎 14例,萎缩性 胃炎 3例。两组一般 胃黏膜病变较 前减轻 ,胃蠕动较前 好转 ;无效 :症
资料经统计学处理,差异无显著性 (P0.05),具
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