益气养阴活血方治疗糖尿病周围神经病变30例.pdfVIP

四 川 中 医 2008年第26卷第5期 · 68 · Joumal of sichuan of Traditional Chinese Medicine Vo1．26，No．5，2008 益气 养 阴活 血方 治疗 糖尿 病 周 围神经 病变 30例 刘国用 邵阳市中西医结合医院糖尿病科 (湖南邵阳422000) 摘要：目的：观察益气养阴活血方药治疗糖尿病周围神经病变 (DPN)的疗效。方法：在常规治疗基础上以益气 养阴活血方药治疗DPN30例，并设对照组 30例进行比较观察。结果：治疗组总有效率 (93．9％)明显高于对照组 (70％)。治疗组治疗后，感觉神经传导速度、运动神经传导速度、糖代谢的改善均明显优于对照组 (P0．05或 P 0．01)。结论：益气养阴活血方药能明显提高DPN的临床疗效，延缓神经病变进展等作用。 关键词：糖尿病周围神经病变 中医药疗法 益气养阴活血方 中图分类号：R 587．2 文献标识码：B 文章编号：1000—3649(2008)05—0068—02 糖尿病周围神经病变 (DPN)为糖尿病所致神经 (Mcv)；用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖 (FBG)和 病变中最 常见的一种 ，发病率 为 30％ ～90％，随着 餐后 2h血糖 (PBG)。 年龄的增长患病率上升。近年来，我们在常规治疗 3 治疗结果 基础上 ，采用益气养 阴活血方药治疗 DPN，取得较 3．1 证候疗效标准 显效：中医临床症状、体征明 好疗效 ，现报道如下。 显改善，证候积分减少 ≥70％；有效 ：中医临床症 1 临床资料 状、体征均有好转，证候积分减少 ≥3O％；无效： 1．1 一般资料 本组 6O例患者 为 2004年 ～2007年 中医临床症状、体征无明显改善，甚或加重，证候 门诊和住 院患者，年龄 45～65岁，随机分为治疗组 积分减少不足 3O％。 和对照组 。治疗组 30例 ，男 l8例，女 12例 ；年龄 3．2 两组总体疗效比较 治疗组 30例，显效 12例 48～65岁 ，平均 54岁 ；糖尿病病程 2月 ～1O年 ，平 (4O％)，有效 16例(53．3％)，无效 2例(6．7％)，总 均 2．5年；DPN病程 1月 ～3年，平均 1．5年。对照 有效率为93．3％；对照组3O例，显效 7例(23．3％)， 组 3O例 ，其中男 20例 ，女 1O例 ；年龄 46～64岁， 有效 14例 (46．7％)，无效 9例 (30％)，总有效率 平均 52岁 ；·糖尿病病 程 1月 ～8年，平均 2，4年； 为7O％。两组总有效率比较，差异有显著性意义 DPN病程 3周 ～3年，平均 1，4年。经统计学处理 ， (P0．05)，治疗组优于对照组。 两组临床资料差异无显著性意义 (P0．05)，具有 3．3 两组患者治疗前后糖代谢的 比较 治疗前后组 可 比性。 内比较，P0，O1；两组差值比较，P0．05。 1．2 诊 断与辨证标准 参照文献…拟定 ：①有糖尿 3．4 两组患者治疗前后 SCV，MCV的比较 治疗前 病病史；②有四肢末梢感觉异常或感觉障碍，疼痛 后组内比较 ，P0．O1；两组差值 比较 ，P0．Ol。 性质各种各样，主要影响下肢；③电生理检查提示 4 讨 论 神经传导速度减慢 ；④应 与其他原 因引起的多发性 糖尿病周围神经病变目前公认的主要有代谢异 神经炎相鉴别。中医证候诊断标准参考文献L2_2中气 常和循环障碍两个方面。血管闭塞，循环障碍，尤 阴两虚夹瘀血者，主要表现为肢体麻木不仁，肢凉