益肾平肝法治疗以失眠为主的更年期综合征42例疗效观察.pdfVIP

四 川 中 医 2008年第26卷第2期 · 74 · Joumal of Si(2hill：In of Traditional ChiII~,,Se Medicine Vo1．26，No．2，2008 益 肾 平 Jl-l-法 治 疗 以 失 眠 为 主 的 更 年 期 综 合 征 42例 疗 效 观 察 严晓丽 指导：王翘楚 海市中医医院睡眠疾病研究所 (上海200071) 摘要：目的：临床观察益肾平肝法治疗失眠症的疗效。方法：回顾性总结用益肾平肝法治疗更年期失眠患者42 例。结果：痊愈6例，显效l8例，有效l5例，无效3例，治疗有效率92．9％，显效率57．1％。结论：益肾平肝法治 疗以失眠为主的更年期综合征疗效较好。 关键词：失眠症 更年期 益肾平肝法 中图分类号：R711．75 文献标识码：B 文章编号：1000—3649(2008)02—0074—02 失眠症，中医古籍记载为 “不寐”、 “不得眠”、 年期、心脑血管疾病等)诱发 13例，环境因素诱发 “不得卧”、 “目不瞑”等。其含义与现代医学 “失 2例，药物副反应诱发 1例，自幼寐差者 2例，其它 眠”概念基本一致，但对失眠症的理论认识和诊治 无明显诱发因素或未暴露者 4例。合并用药：就诊 方药却有所不同，各有特色。近十几年来，由于社 时正使用安眠药的有 ’4例，未使用安眠药的 19例。 会经济的发展和自然环境的变化，以及人类疾病谱 合并疾病：合并心脑血管疾病、消化系统等疾病的 的改变，失眠症的发病率急剧上升。我院失眠科专 有 24例，无合并疾病的有 18例。失眠分型：起始型 科门诊以失眠为主症前来就诊的更年期患者也呈不 21例；间断型 3例；终点型：6例；彻夜型 12例。 断上升的趋势。对这类患者王翘楚教授采用益肾平 1．2 诊断标准 更年期综合征诊断标准参照 1997年 肝治疗取得了较好的疗效。我有幸跟随王老临诊学 中华人民共和国卫生部制定颁发的 《中药新药治疗 习，现将 2006年 1月至 12月上海市中医医院王翘楚 女性更年期综合征的临床研究指导原则》制定。年 教授专科门诊以失眠为主症的更年期综合征资料整 龄在45～55岁的妇女，除月经失调、绝经外，伴有 理总结如下 烘热汗出或肢冷等相关症状。失眠症诊断标准：参 1 临床资料 照 《实用内科学》、《精神病学》和 《内科疾病诊断 1．1 一般资料 共计观察 42例，其中离退休人员 标准》有关失眠症的诊断标准作出诊断。①睡眠障 27例，职员 7例，干部 6例，商人 1例，工人 1例。 碍：包括难以入睡，久不能眠，或间断多醒，整夜 病程：小于等于 1年的 13例，小于等于 5年的 17 多梦，似睡非睡或早醒，醒后不能再入睡，或通宵 例，小于等于 10年的6例，大于 10年的6例。发病 难眠。②上述睡眠障碍每周至少发生 3次，并持续 2 因素：精神心理因素诱发21例，其它疾病 (包括更 周以上。③白天出现精神疲乏不振，或头晕头胀、 ● 1 0● ● ● 0● I● … ● l_● I_-● ·● 一I ● ● ·1 0● ● ● ● 一{ ● 一I ● h● 一 ● 一 循环不息，以供应机体的需要和维持正常的生理活 药时加入生姜、大枣，旨在调和脾 胃，以资气血生 动。祖国医学认为：气为血之帅，血赖气之推动以 化之源，亦为佐使药之用。全方共奏补气生血、养 周流；气行则血行；血又为气之母，血和气互相资 血益气，使气血充沛之功效。妇人以血