医护人员工作负荷、工作满意度及人力配置认知.docVIP

　　医护人员工作负荷、工作满意度及人力配置认知 关键词：护士 认知 工作负荷 压力 满意度 配置 论文摘要：目的比较医生与护士对工作负荷、人力配置、工作压力和满意度自我感知的差异；探讨工作负荷、工作压力、工作满意度与收人满意度之问的相关关系；了解影响工作压力与工作满意度的因素。方法采取整群抽样方法，对2所三级医院按科室分布抽取科室，对所选科室的所有在编医生与护士进行问卷。结果工作负荷重、工作压力大、工作满意度不高是护士与医生普遍感知的问题。与医生相比，护士认为工作负荷重、工作压力大的人比例较高；护士数量不足的问题更为突出；护士工作满意度低于医生的工作满意度。结论医院人员及有关部门应制定医院医疗护理的管理对策，以合理配备与使用医疗护理人员，减轻医护人员工作负荷与压力，提高其工作满意度。 随着医疗服务改革的发展，“以人为本”的管理理念与服务理念的确立，对医护人员工作满意度、工作负荷与压力的研究成为医院管理的重要课题。医生与护士是医院主要的人力资源，了解医生与护士对自身工作负荷、压力、人力配置的自我认识以及工作满意度，对了解影响医护人员工作满意度的因素、合理配置医疗护理人力、提高医护人员工作效率具有重要意义。因此，我们调查了综合医院医生与护士工作负荷、人力配置、工作压力和工作满意度认知意向，以探讨影响其工作负荷、工作压力、工作满意度认知差异的因素，提出对策，为有关部门及医院管理者提供决策依据。 1资料与方法 1. 1一般资料2004年至2006年调查山东省某城市2所三级综合医院，调查对象包括为住院及门诊患者提供诊疗护理服务的在编医生及护士。医护人员科室分布包括内科、外科、神经科、急诊科、儿科、肿瘤科、妇产科、科、五官科及传染病科等。 1．2方法采用分层整群抽样方法，对2所医院按科室分布抽取科室，对所选科室所有在编医生及护士进行问卷调查。调查内容包括：年龄、学历、职称等一般情况；调查对象对工作负荷、工作压力、工作及收入满意度的自我评价等。工作负荷、工作压力、收入满意度及工作满意度采用Likert5级分类法，高分分别代表工作负荷重、工作压力大、满意度高。由被调查者无记名填写问卷，调查前说明调查目的，取得被调查者知情同意。共发放医生调查问卷2O0份，回收有效问卷174份，有效回收率为87．0；发放护士调查问卷270份，回收有效问卷252份，有效回收率为93．3％。 1．3学处理资料采用SPSS11．0软件录入数据库并进行统计分析。医生与护士的工作负荷、人力配置、工作压力及满意度认知差异比较采用卡方；工作负荷、压力、工作满意度与收入满意度的关系，采用Spearman相关分析。PdO．05提示有统计学意义。 2结果 2．1医护人员的一般情况174名医生的年龄为24～68岁，平均(36．5±7．5)岁；男114人(65．5)，女60人(35．5)。252名护士的年龄为20～52岁，平均(31±6．5)岁。医生的学历：研究生及以上学历占8．6，本科占66．2，大专占13．8，中专占11．4％；职称：主任医师占3．4％，副主任医师占28．7，主治医师占36．8，医师占29．3，医士占1．8。护士的学历：本科占10．7，大专占52．0，中专占35．7，无正规学历占1．6。职称：副主任护师及以上占3．6，主管护师占20．2，护师占54．8，护士占2I．4。 　　2．2工作负荷、工作压力的认知比较分析医生、护士对自身工作负荷的感知不同，医生认为工作负荷非常重和重的人数占60．3，护士认为工作负荷非常重和重的人数占83．7，两者比较有学意义(PdO．O1)。同样，护士感到工作压力大的人数(80．5)也多于医生(69．3)。医生认为工作压力大的原因主要是医疗工作风险大(71．2)，工作负荷重(13．5)，急危重患者多(7．8)，技术进步要求高(4．5)，其他原因(3．0Ao)。而护士认为工作压力大的原因主要是工作量大、负荷重(73．2)，其他依次为：担心医疗差错发生(12．7)，担心人身安全(5．4)，患者对护理要求高(5．2)，自身专业知识与技能需要更新、提高(3．5)。见表1。 　　2．3配置、满意度的认知分析比较医生对医院医生数量与职称结构的认识和护士对医院护士数量与职称结构的认识有显著差异，比较有统计学意义(Plt;0．01)。对医生数量配置的认识，认为医生数量过剩、适宜、不足分别占8．7、48．8％和42．5。而对护士数量配置的认识，90．5认为数量不足，7．59／6认为数量适宜，认为数量过剩只有2．0。这与目前医院护士不足的实际情况一致(医院医护比例为1：1．11)。对医生职称结构的认识，认为结构适宜占43．5，认为高级职称、中级职称、初级职称医生不足分别占20．2、11．3和25．0。对护士结构的认识，认为高级职称缺乏占55