慢性肾脏病卫教简介.PDFVIP

慢性腎臟病衛教簡介 * 黃智英 楊郁 摘要 慢性腎臟疾病不但是健保支出的巨大負擔，也對社會衝擊甚大，美國國家衛生署在 2010 人民健康預報中指出：預測美國的末期腎臟疾病病人人數2000 年到 2010 年將成長 為兩倍，同時也成為全世界的公共衛生重擔，因此慢性腎臟疾病防治計畫更顯重要，在早 期腎臟疾病教育更可以改變行為，促使病人配合正規治療。 腎臟保健促進策略包括：早期診斷，以利腎臟疾病治療計畫的擬定；找出可逆因子， 以延緩腎臟疾病進行；預防併發症，並促使病人在末期腎臟疾病前，早日做好透析模式選 擇與及早準備。 關鍵詞：慢性腎臟疾病、腎臟防治計畫、衛教 前言 隨著工業發展及社會經濟富裕，人類 此結果也使得透析人口不斷累積增加。 生活型態與飲食習慣有顯著改變，使得高 台灣透析人口自民國八十三年全民健 血壓、腎臟病、糖尿病等慢性病日漸盛行 康保險實施以來，已由當時的 14,300 位透 。由於科學及醫療的精進，使這些慢性病 析病人增加到目前約 35,000 位，每年並以 病人獲得更好的醫療照護進而使其存活期 7%的速度成長（黃，1995 ），已被列為世 相對增長，但也增加了其他併發症的發生 界腎衰竭盛行率之亞軍的國家，僅次於美 。腎衰竭（又稱尿毒症），是上述慢性病病 國高過於日本。透析治療是一個昂貴且需 人併發症的可能結果之一。藉由透析醫學 定期、長期進行的慢性治療方式。健保局 （血液透析及腹膜透析）的進步及腎臟科 公佈以台灣現今的透析人口，其 92 年門診 醫師的努力，使罹患腎衰竭的病人獲得完 透析醫療費用約佔健康醫療保險總額預算 善的透析醫療照護，大大降低其死亡率； 的 6.6% ，成為公共衛生與醫療上相當沉重 * 彰化基督教醫院腎臟衛教護理師 彰化基督教醫院腎臟內科主治醫師 受文日期：93 年 7 月 16 日 修改日期：93 年 10 月 7 日 接受刊載：93 年 10 月 29 日 通訊作者地址：楊郁 彰化市南校街 135 號 彰化基督教醫院腎臟內科 電話：（04 ）7289233 電子信箱：2219@cch.org.tw 中華民國 93年 11月 臺灣腎臟護理學會雜誌 第 3卷第2期 的負擔，這也是全民的負擔。因此，如何 期作好預防工作，因此又稱作為慢性腎臟 早期發現、防治這些慢性病進程，以避免 疾病預防控制計畫（Chronic Kidney Dis- 或延緩腎衰竭的發生是腎臟病防治上刻不 ease Prevention Control Program ）。 容緩的事情；這不僅可以減少疾病對家庭 若根據美國衛生署 NHANES Ⅲ的推算 及個人事業的衝擊，相對的也同時減輕了 方法，則台灣約潛伏著有近百萬的慢性腎 整個社會經濟成本的負擔。 臟病病人。台灣現已邁入了高齡社會結構 ，以台灣腎臟醫學會登錄系統，每年僅是 腎臟病流行病學