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石油化工企业职业卫生管理 辽阳石化 王建章 E-MIAL：tomwangjz@ 一、概述 （一）我国职业卫生管理现状 职业病是严重危害劳动者健康的疾病。目前，职业病成为我国最主要的卫生问题之一。据不完全统计，我国现有有毒有害工业企业38万余家，接触职业病危害因素的劳动多达1600多万人。根据卫生问的调查，83%乡镇企业存在不同程度的职业危害，60%的企业没有任何防护措施，90%以上的粉尘作业场所超过国家标准，职业病和疑似职业病人检出率高15.8%。 一、概述 ----卫生部部长 张文康 2001年6月5日 《职业病防治法（草案）》说明 一、概述 国务院关于河北省高碑店市农民工苯中毒事件的通报（国发[2002]9号） 广州一鞋厂有17人苯中毒 沈本高速公路尘肺病案（479，230，30天） 一、概述 职业病防治工作和安全工作相比，还没有得到足够的重视。 原因：责任追究的问题，发病时间长，可能是下任领导要处理的问题。 一、概述 我国职业病防治法律法规和规范 （1）《建设项目职业病危害分类管理办法》（卫生部49号令，原22令） （2）《职业健康监护技术规范》（2007-10-01实施，原来是23令） （3）《职业病诊断与鉴定管理办法》（卫生部令第24号4） （4）《职业病危害事故调查处理办法》（卫生部令第25号） （5）《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》（2002年5月12日国务院令第３５２号）? （6）《职业病目录》（2002年4月18日发布） （7）《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》（国务院令第449号） （8）《工业企业设计卫生标准》（GBZ1-2002）； （9） 《工业场所有害因素职业接触限值 》 (GBZ2-2002)，现在的新标准是：（化学有害因素）GBZ2.1－2007， （物理有害因素）-GBZ2.2 －2007。 职业病危害因素分类目录 【颁布单位】卫生部 【发 文 号】卫法监发[2002]63号 【颁布日期】2002-03-11 【实施日期】2002-03-11 职业病危害因素分类目录 二、放射性物质类(电离辐射) 三、化学物质类（56种） 四、物理因素 （一）高温 （二）高气压 （三）低气压 （四）局部振动 职业病危害因素分类目录 五、生物因素 （一）炭疽杆菌 （二）森林脑炎病毒 （三）布氏杆菌 六、导致职业皮肤病的危害因素 （一）导致接触性皮炎的危害因素 （二） 导致光敏性皮炎的危害因素 （三）导致电光性皮炎的危害因素：紫外线 （四）导致痤疮的危害因素 职业病危害因素分类目录 (六)导致溃疡的危害因素 (七)导致化学性皮肤灼伤的危害因素：硫酸、硝酸、盐酸、氢氧化钠 七、导致职业性眼病的危害因素 （一）导致化学性眼部伤害的危害因素 （二）导致电光性眼部伤害的危害因素 （三）导致职业性白内障的危害因素 职业病危害因素分类目录 八、导致职业耳鼻喉口腔疾病的危害因素 （一）导致噪声聋的危害因素：噪声 （二）导致铬鼻病的危害因素：铬及其化合物 铬酸盐 （三）导致牙酸蚀的危害因素：氢化氢、硫（盐）酸雾 九、职业性肿瘤的职业病危害因素 （一）石棉所致肺癌、间皮瘤的危害因素：石棉 （二）联苯胺所致膀胱癌的危害因素：联苯胺 （三）苯所致白血病的危害因素：苯 （四）氯甲醚所致肺癌的危害因素：氯甲醚 职业病危害因素分类目录 （五）砷所致肺癌、皮肤癌的危害因素：砷 （六）氯乙烯所致肝血管肉瘤的危害因素：氯乙烯 （七）焦炉工人肺癌的危害因素：焦炉烟气 （八）铬酸盐制造业工人肺癌的危害因素：铬酸盐 十、其他职业病危害因素 （一）氧化锌 （二）二异氰酸甲苯酯 （三）嗜热性放线菌 （四）棉尘 （五）不良作业条件（压迫及摩擦） 二、毒物知识 1.工业毒物及来源 工业毒物是指小剂量化学物质，进入机体后，能与组织成分发生生化或生物物理的变化，引起机体暂时或持久地生理功能紊乱和品质性损害。工业毒物就是指工业生产中所使用或产生的毒物。 石油化工企业中毒物广泛，从原料到成品，几乎都有一定的毒害性，从广义上说，都是工业毒物。 2.毒物的形态和分类 《中级本》 《必读》 形态 必读准确一些 按存在形态分类 （1）固体，如氰化钠、对硝基氯苯； （2）液体，如苯，汽油； （3）气体，如一氧化碳、硫化氢； （4）蒸汽，如苯蒸汽、汽油蒸汽等； （5）雾，通常为气溶胶，如种酸雾； （6）烟，指直径小于0.1μm的飘浮于空气中的固体微粒，如熔铅时的铅烟； （7）粉尘，指直径大于0.1μm的固体微粒，煤尘、水泥尘等。 由于行业不同，工种不同，即同一种毒物