MRI对不同病理类型乳腺黏液腺癌的鉴别诊断.PDF

放射学实践 年 月第 卷第 期 ， ， ， ５５６ ２０１７ ６ ３２ ６ ＲａｄｉｏｌＰｒａｃｔｉｃｅＪｕｎ２０１７Ｖｏｌ３２Ｎｏ．６ 　 ·乳腺肿瘤影像学专题 · ＭＲＩ对不同病理类型乳腺黏液腺癌的鉴别诊断 李娜，罗娅红 摘要】 目的：探讨 平扫、扩散加权成像（ ）、动态增强及表观扩散系数（ ）值对单纯型与混合型乳腺黏 ＭＲＩ ＤＷＩ ＡＤＣ 　 液腺癌的鉴别诊断价值。方法：回顾性分析经手术病理证实的 例单纯型乳腺黏液腺癌与 例混合型乳腺黏液腺癌患 ３８ １６ 者的 资料，观察比较两组不同病理类型的乳腺黏液腺癌的 表现特征。结果： 边缘： 例单纯型黏液腺癌边缘 ＭＲＩ ＭＲＩ ① ２９ 清晰（ ／ ）， 例混合型黏液腺癌边缘不清晰（ ／ ）； 曲线： 例单纯型黏液腺癌延迟期 曲线呈上升型 ２９４０ １１ １１１６ ＴＩＣ ２４ ＴＩＣ ② （ ／ ）， 例混合型黏液腺癌 曲线呈平台型（ ／ ）； 值：单纯型黏液腺癌平均 值（ ） ２４４０ １１ ＴＩＣ １１１６ ＡＤＣ ＡＤＣ １．６２±０．４７× ③ －３ ２／高于混合型黏液腺癌平均 值（ ） －３ ２／。 值 曲线下面积 ，最佳临界值 １０ ｍｍ ｓ ＡＤＣ １．２３±０．３２×１０ ｍｍ ｓ ＡＤＣ ＲＯＣ ０．７３３ －３ ２／，诊断敏感度和特异度分别为 、 。单纯型和混合型黏液腺癌在肿块边缘、 曲线及 １．６１５×１０ ｍｍ ｓ ５７．７％ ８８．９％ ＴＩＣ 值等方面差异均有统计学意义（ ）。结论：不同病理类型的乳腺黏液腺癌 表现有所不同， 多种成像 ＡＤＣ 犘 ０．０５ ＭＲＩ ＭＲＩ ＜ 序列相结合在单纯型与混合型乳腺黏液腺癌术前诊断及鉴别诊断中具有重要价值。 关键词】 乳腺疾病；乳腺肿瘤；腺癌，黏液；磁共振成像；诊断，鉴别 　 中图分类号】 ； ； ； 文献标识码】 文章编号】 （ ） Ｒ６５５．８ Ｒ７３７．９ Ｒ４４５．２ Ｒ７３０．２６１ Ａ １００００３１３２０１７０６０５５６０５ 　 　 ： ／ ＤＯＩ