为充分发挥行业协会桥梁纽带作用,中国兽医协会承接了农.doc

为充分发挥行业协会桥梁纽带作用，中国兽医协会承接了农业部兽医局的动物诊疗活动管理制度建设项目，重点研究执业兽医“一点注册 多点执业”问题。请您在百忙之中抽出时间回答我们的问卷，您的答案将作为制定相关政策制度的基础材料。我们会为您的信息保密，感谢您的参与！ 填表说明：（1）请在认可答案前的“□”内打勾，如选其他则需自行填写； （2）如果是属于连锁动物诊疗机构，请单体动物诊疗机构填写。 动物诊疗机构人员配置情况调查表 基本情况 填 表 人 填表日期 单位名称 单位法人 单位地址 省 市 县 镇 街 号 手机/固话 电子邮箱 连锁经营 □是 □否 营业面积 □50m2以下 □50~100m2 □100~200m2 □200~300m2 □300~400m2 □400m2以上 诊疗对象 □宠物 □畜禽 □水生动物 □其它： 业务范围 □单纯诊疗 □兼营其它：□美容 □寄养 □超市 □活体销售 □兽药销售 □饲料销售 □其它： 单位隶属 □兽医站 □科研院所 □个体门诊 □养殖场 □兽药生产或经营企业 □其它： 月均门诊量 □100个以下 □100~200个 □200~300个 □300~400个 □400~500个 □500个以上 人员结构 1.本单位职工总人数为 人，其中， （1）独立接诊，开具处方的诊疗人员数量为： □2人以下 □ 2~5人 □5~10人 □10~15人 □15人以上 （2）诊疗辅助人员数量为： □2人以下 □ 2~5人 □ 5~10人 □ 10~15人 □15人以上 （3）其它人员数量为： □2人以下 □ 2~5人 □ 5~10人 □ 10~15人 □15人以上 执业兽医现状 2.本单位有执业兽医师 人和执业助理兽医师 人，其中， （1）不同年龄段人数：30岁以下 人，30~40岁 人，40~50岁 人，50岁以上 人。 （2）获得技术职称人数：初级职称 人，中级职称 人，高级职称及以上 人。 （3）获得兽医学历人数：大专 人，本科 人，硕士及以上 人。 （4）不同诊疗工作年限人数：1年以下 人，1~5年 人，5~10年 人，10年以上 人。 （5）数量是否能满足需要：□能 □否 （6）能力是否能满足需要：□能 □否 3.存在问题及解决建议：（数量、能力、招聘、继续教育等方面） “一点注册 多点执业”建议 1.是否希望实行“一点注册 多点执业”： □是 □否 2.如果希望，请对实现形式提出意见： （1）针对人群：□执业兽医师 □执业助理兽医师 （2）执业机构数量：□不限 □2个 □3个 □4个 □其它： （3）管理方式：□注册管理 □备案管理 □其它： （4）是否需要第一执业机构同意：□是 □否 （5）申请条件：□技术职称要求： □诊疗工作年限要求： □兽医学历要求： □考核要求： □其他： （6）其他： 3.如果不希望，原因是： □竞争压力 □管理难度 □聘用成本 □其它：