乳腺浸润性导管癌MRI特征及与预后因子相关性研究.PDF

放射学实践 年 月第 卷第 期 ， ， ， ５７８ ２０１７ ６ ３２ ６ ＲａｄｉｏｌＰｒａｃｔｉｃｅＪｕｎ２０１７Ｖｏｌ３２Ｎｏ．６ 　 ·乳腺肿瘤影像学专题 · 乳腺浸润性导管癌 ＭＲＩ特征及与预后因子相关性研究 彭腾飞，罗娅红 摘要】 乳腺浸润性导管癌是乳腺癌中最常见的病理类型，约占发病总人数的８０％。目前，对于肿瘤的发生、发展机 　 制的探索已经深入到基因和分子水平。随着磁共振成像技术的发展， 已开始由单纯的形态学诊断转向形态与功能并 ＭＲＩ 重的发展方向。本文就磁共振成像技术对乳腺浸润性导管癌的诊断效能及其与预后因子表达关系进行综述。 关键词】 乳腺肿瘤；磁共振成像；预后 　 中图分类号】 ； ； 文献标识码】 文章编号】 （ ） Ｒ７３７．９ Ｒ４４５．２ Ｒ４４９ Ａ １００００３１３２０１７０６０５７８０４ 　 　 ： ／ ＤＯＩ１０．１３６０９ ．ｃｎｋｉ．１００００３１３．２０１７．０６．００８ ｊ 乳腺癌是女性最常见恶性肿瘤之一。目前，在全 Ｋｉ６７是抗霍奇金淋巴瘤细胞核成分的一种单克 　　 世界范围内，乳腺癌已经发展为女性肿瘤死亡的首要 隆抗体，它普遍存在于增殖细胞中。细胞周期中增殖 ［，］ １２ 疾病 ，因此对乳腺癌的早期检出和诊断尤为重要。 细胞的核抗原可以与 Ｋｉ６７发生反应，但此种抗原在 乳腺浸润性导管癌（ ， ） 期细胞中并不产生，即 不能作用于 期细 ｉｎｖａｓｉｖｅｄｕｃｔａｌｃａｒｃｉｎｏｍａＩＤＣ Ｇ０ Ｋｉ６７ Ｇ０ 是肿瘤细胞突破正常乳腺导管或腺泡的基底膜，并侵 胞。Ｋｉ６７的半衰期短且不受生长因子诱导，因而在 入乳腺间质，继而在间质内形成的病灶。随着乳腺表 细胞增殖指数计算方面相对精确。Ｋｉ６７作为在核中 面线圈、顺磁性对比剂及快速梯度回波成像序列同时 表达的双分子蛋白，被普遍应用于多种肿瘤增殖活性 被应用于乳腺的临床检查， 对乳腺肿瘤诊断的特 的测定，其表达越高，肿瘤的增值活性也就越强。肿瘤 ＭＲＩ ［，］ ３４ 异性和敏感性都得到了显著提升 。通过分析乳腺 细胞中如果有超过 ／ 的 过表达，则该肿瘤复 １２ Ｋｉ６７ 浸润性导管癌的磁共振影像特征与其相关预后因子表 发率明显增加。 达的关系，实现早期诊断、及时治疗及判断预后的目 ＭＲＩ常规序列扫描表现与预后因子的相关性 的，从而提高患者的生存质量及生存率。 ＭＲＩ常规扫描序列表现包括病灶大小、形态、边 乳腺癌相关预后因子