水痘预防与治疗.docVIP

水痘的预防和治疗 水痘是一种小儿最常见的出疹性传染病。是由水痘病毒引起的，经呼吸道传染是主要传播途径。水痘传染性很强，　水痘起病时可出现发热。咽痛。全身不适等现象，经过数小时至1天，皮肤上出现皮疹，也有的并不出现上述症状而直接出皮疹。皮疹先出现在头部和躯干，逐渐蔓延到四肢。开始出的为红色小丘疹。经1～2天变成椭圆形、绿豆大小的水泡，水泡周围呈淡红色。3～4天泡疹干缩结痴，1～3周痴皮脱落。痴盖很表浅，不留疤痕。因皮疹是在发病后一批批陆续出现的，所以在病儿皮肤上可见到丘疹、疱疹、痂皮同时存在，这是水痘疹的特点。 家庭护理要点 　　1．患了水痘一经确诊，立即在家隔离直至全部结痂。水痘虽然症状较轻，一般都能顺利恢复，但它的传染性很强，而且水痘在目前还未普遍施行自动免疫，因此预防水痘，主要靠隔离，尽可能避免健康人与患水痘的病儿接触。 　　2．发热时要让病儿休息，吃富有营养易消化的饮食，要多喝开水和果汁水。 3．不要用手抓破痘疹，特别是注意不要抓破面部的痘疹，以免疱疹被抓破化脓感染，若病变损伤较深，有可能留下疤痕。 为防止“水痘”的传染，在此提醒学生注意以下几个方面： 　　水痘的潜伏期为13至17天，接触病儿者，应隔离，观察三周，无病象才能学校。了解有关的“水痘”方面的卫生知识，不要将前驱症状错认为感冒，及时发现，及时治疗。 “水痘”症状： 　　水痘起病急，青少年常低烧、头疼、全身乏力。发病当天或第二天就开始出诊。呈向心性分布（躯干多，四肢与头、面部少）。皮疹处为红色斑疹或丘疹，二十四小时内变为疱疹，周围有红晕，搔痒，易破裂、溃疡；一至三天后中心开始干缩。起病后三至六天内，心皮疹又分批出现。所以，检查时往往可以发现皮疹、疱疹、结痂同时存在。全程约一至三周。 水痘的食疗 ●水痘的饮食原则 　　(1)宜给予易消化及营养丰富的流质及半流质饮食。宜饮绿豆汤、银花露、小麦汤、粥、面片、龙须鸡蛋面等。　　　　 　　(2)忌油腻、姜、辣椒等刺激性食物及发物。 　　(3)宜多饮开水及饮料。 ●水痘食疗方疏风清热宜选用下列食疗方： 　　胡萝卜芫荽羹：胡萝卜、芫荽各60克、洗净切碎，加水煮烂，加冰糖服，每日1剂，分3次服完。连服一星期，婴儿只服汤汁。 　　金银花甘蔗茶：金银花10克，甘蔗汁100毫升。金银花水煎至100毫升，兑入甘蔗汁代茶饮。可频频服之。日1剂，7～10天为1疗程。 　 [预防] 本病的预防重点在管理传染源，隔离患者至全部症疹为止。对有接触史的高度易感者可在3日内注射水痘带状疱疹免疫球蛋白或高效价带状疱疹免疫血浆，以减少发病的危险性。 隔离患者至全部皮疹结痂或出疹后7天。其污染物、用具可用煮沸或暴晒法消毒。接触水痘的易感者应留检3周，也可早期应用丙种球蛋白（0.4-0.6ml/kg）或带状疱疹免疫球蛋白5ml，可明显降低水痘的发病率，减轻症状。最近几年研制的水痘病毒活疫苗，用于正常易感儿童预防有效。 参考资料： 水痘的防治 水痘是由水痘病毒引起的出疹性急性呼吸道传染病，多见于2～6岁幼儿，偶尔出现于成人及婴儿。主要通过空气飞沫经呼吸道传播，也可因接触患儿疱疹内的疱浆通过衣服、用具、传染性较强。一年四季均可发病，多见于冬春季节。 要经过2～3周的潜伏期后才出现症状。一般是先发烧一天，伴有头痛、厌食、烦燥不安、全身不适或咳嗽，然后有皮疹出现，大多散布于头面部、躯干及腋下，发生在四肢、手掌、足底的很少，呈向心性分布。初起时皮肤出现米粒至豆子大小的鲜红色斑疹或斑丘疹，24小时内形成圆形或椭圆形水疱，周围有红晕，水疱极易破裂而溃烂。3～5天后，水疱渐渐干燥，先由中央萎缩，然后结痂，再经数天或2～3周，结痂完全脱落而痊愈，一般不留痕迹。发病时眼结膜、口腔与咽部粘膜、阴道粘膜皆可发生损害。病后可获得终身免疫。少数患儿抵抗力弱、免疫功能差，会出现出血性水泡和继发性细菌感染，可导致脑炎、肺炎、心肌炎或其他器官疾病。 为预防水痘传染，对患儿应隔离至皮疹全部结痂为止，对接触过水痘病人的孩子最好也要隔离观察3周，体弱者可在接触后4天内注射丙种球蛋白。 症状何时出现？ 一般是接触病毒后2周，也可11－21天。 传染期多长？ 水泡出现前1－2天至首批水泡出现后5天。当所有水泡干燥时可认为已无传染性。 是否需要隔离？ 是。首批水泡出现后应将患者从工作或学校中隔离5天，或直至全部水泡干燥和结痂。 如何治疗？ 通常不必特殊治疗，炉甘石洗剂常用于止痒，如效果不佳，应就医。 是否有预防疫苗？ 有。水痘疫苗已在美国批准使用。可向医生咨询。 保健室