护理制度和流程.pdfVIP

不同管理层面护理核心制度和 不同管理层面护理核心制度和 不不同同管管理理层层面面护护理理核核心心制制度度和和 不同管理层面护理核心制度和 不同管理层面护理核心制度和 不不同同管管理理层层面面护护理理核核心心制制度度和和 流程的建立与完善 流程的建立与完善 流流程程的的建建立立与与完完善善 流程的建立与完善 流程的建立与完善 流流程程的的建建立立与与完完善善 主要内容： 一、建立核心制度的思路与方法 二、二十项核心制度梳理 为何要建章立制？ • 无规则不成方圆 • 制度是质量的基本保证 目前医院在护理制度的管理方面遇 到的问题 • 护理管理制度的落实及落实的现状 与实际情况不符（差错上报、压疮预报等） • 我们制定了一整套的制度与流程，为什么 落实到一线护士有困难？ • 护理部做了制度方面很多的培训与检查， 为什么落实制度的效果不明显？ 问题在哪？ 问题在哪？ 问问题题在在哪哪？？ 护理核心制度的基本类型 • 规章制度，行为规范 • 护理质量标准 • 治疗、护理操作流程 • 各种仪器设备的使用指引 • 护理人员岗位职责、任职条件 • 各种应急预案 制度与流程的建立要有据可依 • 国家的相关法律、法规 • 卫生及相关行政部门制定的管理办法条例、 诊疗护理规范及常规 • 国家药典、药物使用说明书 • 权威的教科书护理专业行业规范 如：《诊疗护理常规》、《基础护理学》、 《护士条例》 确立护理部核心制度的依据 • 医院收治病人的特点 操作流程、护理常规、应急预案、管理规范 • 护理人力资源情况 岗位设置、岗位职责、任职条件、培训要求 • 病区工作环境及条件 工作流程、病人安全设施、环境状况、职业 防护 建立和完善核心制度、流程的方法 各层分工制定护理工作制度和流程 • 护理部——总纲目及原则 • 病 房——共性的工作标准 • 特殊科室——特定的工作标准和流程 建立制度的管理层次 相关行政部门 护理部 科 室 建立制度的部门层级越基础，制度应更具体、细化 举例：《分级护理制度》 护士每30-60分钟巡视一级护理病人一次， 密切观察病情变化及生命体征 卫生部 巡视病情的基本要求、内容、重点 医院护理部 各种疾病的护理常规、观察要点 病 区 各项制度的制定自下而上 • 让护士长（或护士）参与制度形成的过程是最好的培训方法 • 护理部把上级文件精神分解细化，使之满足需要并适应护士 岗位需求 • 举例： 上级相关部门：护理部应对全院护士进行合理配置和调配 护理部：建立护士人力资源调配制度及方案 科 室：落实到护士 二十项核心制度梳理 二十项核心