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- 2017-07-29 发布于河南
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使用胰岛素泵调节血糖基本知识
使用胰岛素泵调节血糖的基本知识
使用胰岛素泵是目前最为有效的控制血糖的措施之一。但在临床应用过程中,涉及到很多技术问题,假如不能掌握这些知识,胰岛素泵的优点就很难显现。
1、每日胰岛素剂量的计算
应根据患者糖尿病分型、血糖水平以及体重情况确定,初始推荐剂量如下:
(1)未接受过胰岛素治疗的患者胰岛素剂量的计算
根据不同的糖尿病类型胰岛素剂量设定为:
1型糖尿病:一日总量(单位)=体重(公斤)×(0.4~0.5)
2型糖尿病:一日总量(单位)=体重(公斤)×(0.5~0.8)
在使用过程中应根据血糖监测水平进行个性化剂量调整。
(2)已接受胰岛素治疗的患者胰岛素剂量的计算
已接受胰岛素治疗的患者可根据胰岛素泵治疗前的胰岛素用量计算,具体可根据患者血糖控制情况而定,并在使用过程中根据血糖监测水平进行个性化剂量调整。
一日总量(单位)=用泵前胰岛素用量(单位)×(70%~100%)
2、胰岛素剂量分配
(1)基础量和基础输注率的设定
定义:基础量是指维持机体基础血糖代谢所需的胰岛素量。 基础输注率是指胰岛素泵提供基础胰岛素的速度,一般以胰岛素用量(单位)/小时表示。
每日基础量=全天胰岛素总量×(40%~60%)(平均50%)
基础输注率与时间段应根据患者的血糖波动情况以及生活状况来设定。
基础输注率的设定模式较多,可根据血糖控制的需要设置为一个或多个时间段,临床大多分为3-6个时间
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