刘佳梅《组织学与胚胎学》血液与血发生.pptVIP

第四章 血液（Blood) 吉林大学基础医学院组胚系 周莉 教授 血液分离 组成：红细胞、白细胞、血小板和血浆。 血浆(plasma)：水90%，其余是血浆蛋白、脂蛋白、酶、激素、无机盐和多种营养物。 血清(serum)： 功能：循环液体，保持机体适宜内环境 血细胞来源于骨髓，新陈代谢，维持平衡 血象：血细胞的形态、数量、比例和血红蛋白含量的测定称为血象。 血细胞分类和正常值 （Wright或Giemsa染色） 红细胞 (3.5～5.0)×1012/L 中性粒细胞 50%～70% 嗜酸性粒细胞 0.5%～3% 嗜碱性粒细胞0～ 1% 血细胞 白细胞 （4～10×109/）淋巴细胞 25～30% 单核细胞 3～8% 血小板（100～300 ×109/L ） Ⅰ. 红细胞 (red blood cell) LM：7.5μm, 双凹圆盘状, 具有较大的表面积，有利气体交换。成熟的红细胞无核、无细胞器，胞质内充满大量的血红蛋白(hemoglobin, Hb)。血红蛋白是含铁的蛋白质，具有结合和运输O2和CO2的功能。 Hb : 120~150g/L (男性) 110~140g/L (女性) ＜100 g/L 贫血 红细胞和中性粒细胞（LM） 血细胞（SEM） 红细胞 (TEM) ①弹性和可缩性；红细胞膜骨架（血影蛋白和肌 动蛋白），遗传性球形红细胞症（溶血性贫血）。 二、 白细胞(Leukocyte) 有核球形细胞，可变形运动穿过毛细血管进入周围组织，发挥其防御和免疫功能。 白细胞分类（依据是否有特殊颗粒)： 有粒白细胞（分为中性粒细胞、嗜酸性粒细 胞和嗜碱性粒细胞） 无粒白细胞（单核细胞和淋巴细胞） 白细胞模式图与光镜图 1. 中性粒细胞（LM） 1. 中性粒细胞 (neutrophilic granulocyte, neutrophil) 占白细胞总数的50%～70% LM：直径10～12μm, 核染色质呈块状，色深。杆状核或分叶核，一般分2～5个叶， 核分叶的多少表明细胞衰老程度。2叶核增多示核左移，4-5叶增多示核右移。 临床意义： 胞质粉红色，含有许多细小紫色嗜天青颗粒 中性粒细胞（TEM） EM：可分两种颗粒：①嗜天青颗粒，是一种溶酶体，圆形，电子密度高，含有酸性磷酸酶髓过氧化物酶等酸性水解酶，能消化分解吞噬的细菌和异物。 ②特殊颗粒：哑铃形或椭圆形，内含溶菌酶、吞噬素等。吞噬素具有杀菌作用，溶菌酶能溶解细菌表面的糖蛋白。 功能：具有活跃的变形运动和吞噬功能，吞噬后变为脓细胞。在机体内起着重要的防御功能。 存活时间：血液中6-7h，组织中2-3天 2. 嗜碱性粒细胞 2. 嗜碱性粒细胞 （basophi1ic granulocyte, basophil） LM： 球形, 直径10～12μm。胞核不规则, 分叶或呈S形, 常被胞质内的嗜碱性颗粒所掩盖。颗粒大小不等, 分布不均, 被染成蓝紫色。 EM：颗粒电子密度高，呈圆形或椭圆形, 属分泌颗粒, 内含肝素、组胺和白三烯等成分 与肥大细胞来源于骨髓中同种造血干细胞 功能：启动对病原体的炎症反应。 寿命：在组织中存活12～15天。 3. 嗜酸性粒细胞 (eosinophilic granulocyte, eosinophil) LM：直径10～15μm, 核常分叶, 胞质内充满粗大均匀的嗜酸性颗粒。 EM：颗粒有膜包被, 呈椭圆形,内含电子密度高的方形或长方形结晶体。 是一种特殊的溶酶体，除含酸性水解酶外，还含阳离子蛋白（杀灭寄生虫）、芳基硫酸酯酶，组胺酶（分解组胺和白三烯）。 ? 吞噬抗原抗体复合物，杀菌作用； 抑制过敏反应；