乳腺癌手术期患者个性化心理护理研究.docVIP

　　乳腺癌手术期患者个性化心理护理研究 郭 蕊 辽宁中医药大学附属第四医院护理部, 辽宁沈阳 110001 [摘要] 目的 探讨分析个性化心理护理对乳腺癌手术期患者的影响。方法 挑选2012年4月—2012年12月这一时间段内，于我院进行乳腺癌手术的患者80例，对其采取个性化心理护理，综合对比护理前后患者的焦虑、抑郁程度，进行护理有效性评估。结果 于护理干预前，乳腺癌手术患者焦虑评分为（58.32±9.02）分，抑郁评分为(55.63±8.10)分，干预后依次为（51.55±5.68）分、（48.62±6.72）分，差异具有显著统计学意义（P＜0.05）；护理干预后患者社会活动、体能、心理健康、精神影响、社会活动、精力、体能影响等评分较干预前显著提高，差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。结论 个性化护理能有效减少乳腺癌手术期患者的负面心理，提升其治疗信心与生活质量，值得我们广泛应用。 [ .jyqkedical university ,Shenyang 110001,China [Abstract] Objective To investigate the analysis of personalized the effect of psychological nursing in patients e in December 2012, 80 patients ent. Results All the patients psychological degree of anxiety and depression proved, and the difference has statistical significance (Plt;0.05). Conclusion Individualized nursing can effectively reduce the negative psychological operation period of breast cancer patients, improve their confidence in treatment and quality of life, is worth wide application. [Key words] Individualized psychological care; Breast cancer; The negative psychological 乳腺癌对女性身心健康的影响之大，可以说是最为严重的恶性肿瘤，其发病率高、致死率高，据统计，世界范围内的乳腺癌发病率每年都以0.2%～8%的比率增长，且致死率超过40%，广大医疗工作人员必须给予密切关注[1]。然而，乳腺癌绝不仅仅在生命安全上威胁女性，更在心理上给女性造成了莫大的压力，尤其是因切除乳房而造成的形体改变，严重威胁着女性的心理健康[2]。本文针对个性化心理护理做出了详细探讨，总结如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 所有患者均于2012年4月—2012年12月这一时间段内入住我院，进行乳腺癌手术治疗，方案获得该地卫生院伦理委员会批准并全程跟踪。纳入标准：①首次经经活检组织病理学检查确诊为乳腺癌患者；②伴有乳腺癌手术治疗适应症；③执行Karnof-sky评分标准，活动状态评分(KPS)为60分及以上；④患者临床资料齐全；⑤签署知情同意书，自愿接受各种量表调查。排除标准：①存在肿瘤远处转移；②伴有严重躯体性疾病；③存在智力障碍或认知障碍；④伴有严重精神疾病或家族史；⑤文化程度在初中以下；⑥无法耐受手术患者；⑦严重心、肺、肾等重合并症。均采取改良根治手术，术前不进行放化疗处理，且无其他合并症，具备研究价值。患者一共80例，均为女性，年龄范围在30.7（21～57）岁间。在这80 例患者中，髓样癌伴大量淋巴结浸润3例，髓样癌5例，导管内癌9例，乳腺浸润癌部分腺癌11例，乳腺黏液腺癌15例，浸润性小叶癌16例，乳腺导管浸润癌21例。所有患者癌肿均为单侧，处于外下6例，内上13例，乳房中央15例，内下20例，外上25例。身高、体重等具体参数有差异，但无统计学意义（P＞0.05）。本对比研究已得到所有患者及相关家属的书面同意。 1.2 一般方法 1.2.1 护理方法（1）术前个性化心理护理。①术前护理主要包括两个方面：手术患者术前需家人支持与医护人员关心，医护人员要积极鼓励患者，让患者存在依托感与安全感,认真聆听患者倾诉，对患者表示同情与理解。于手术前1 d，巡回护士要访视患者，注意态度和蔼、举止大方，用亲切的话语进行问候，强化与患者的沟通与交流，及时解决患者提出的疑问，促使患者在术前已存在安全感；②按照患者对手术的了解程度，详细阐述手术目的、注意事项，了解并掌握患者心理状况，予以及时