【医脉通指南频道】医疗机构内疑似与确诊丝状病毒出血热的感染预防与控制指南.pdfVIP

中国感染控制杂志 年 月第 卷第 期 · · ２０１４ ８ １３ ８ ＣｈｉｎＪ Ｉｎｆｅｃｔ Ｃｏｎｔｒｏｌ Ｖｏｌ １３ Ｎｏ ８ Ａｕ ２０１４ ５０７ ｇ ： ／ DOI １０．３９６９ ．issn．１６７１－９６３８．２０１４．０８．０１８j 标准 规范 指南 · · 医疗机构内疑似和确诊丝状病毒出血热的感染预防和控制指南 殷 环，姚 希 译，李六亿 审校 （北京大学第一医院，北京 １０００３４） ［关 键 词］ 丝状病毒出血热；埃博拉出血热；马尔堡出血热；防护；医院感染；感染控制；指南 ［中图分类号］ ［文献标识码］ ［文章编号］ （ ） Ｒ５１２．８ Ｅ １６７１－９６３８ ２０１４ ０８－０５０７－０４ 年 月，世界卫生组织（ ）针对埃博拉出血热 病房／区域的来访者应与患者保持约 米以上的距离。 ２０１４ ８ ＷＨＯ １５ 更新了２００８ 年版《医疗机构内疑似和确诊丝状病毒出血热 ４）探视者进入医疗机构前，应先筛查其是否有出血热的 的感染预防和控制指南》，该指南适用于埃博拉出血热、马尔 症状和体征。 堡出血热等丝状病毒出血热病例，特别关注了防控措施执行 （）手卫生、 和其他预防措施 ２ ＰＰＥ 的说明，现摘译如下。 １）在为出血热患者（包括疑似病例）诊疗和护理时，认真 执行以下预防措施来避免无防护状态下直接接触血液、体 １ 日常诊疗中的防控要求 液。 严格实施手卫生。在隔离病房／区域内，出现 ＷＨＯ 手 在诊疗和护理所有患者时，无论患者现在是否已出现可 卫生指南中推荐的五个手卫生指征时都应严格实施手卫生， 疑的症状和体征，都应严格执行标准预防措施。由于出血热 同时还应更换手套。在诊疗和护理同一个病房的不同患者 的早期症状并无特异性，标准预防是防控的关键，其中手卫 时，最好在完成一位患者诊疗之后再接触下一位患者，并在 生是最重要的措施，并且在接触血液或体液时应戴手套。有 不同患者之间进行手卫生。另外，脱掉 ＰＰＥ 之后应进行手 血液、体液喷溅到面部的危险时，需要佩戴口罩、护目镜或防 卫生，否则将大大削减甚至抵消使用防护用品的作用。进行 护面屏。及时清洁被污染的环境表面也至关重要。 手卫生时，可以使用速干手消毒剂，也可以使用皂液和流动 水，按照 ＷＨＯ推荐的方法正确实施。当手部有可见的污染 ２ 疑似或确诊出血热患者诊疗中的防控要求 物时，应用皂液在流动水下洗手。在隔离病房／区域入口和 隔离病房／区域内均要放置速干手消毒剂。如果没有速干手 （）患者安置、人员配备和探视者管理１