品管圈活动在降低血液透析中补铁所致的透析机空气报警率中的应用.docVIP

　　品管圈活动在降低血液透析中补铁所致的透析机空气报警率中的应用 李月娥 赖丽梅 唐淑杏 摘要目的：探讨品管圈活动在降低血液透析补铁所致的透析机空气报警中的应用，以提高血液透析病人蔗糖铁使用的安全性，保证病人血液透析的顺利进行。方法：由血液净化中心8名医护人员自愿组建品管圈， 选定降低血液透析中补铁所致的透析机空气报警率为活动主题，总结分析透析过程中静脉点滴蔗糖铁所致的透析机空气报警原因，同时制定和实施相应的护理对策。结果：应用品管圈活动后，静脉点滴蔗糖铁所致的空气报警率较活动前明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：开展品管圈活动，降低了血液透析中静脉点滴蔗糖铁所致的透析机空气报警次数，提高了圈员的团队精神和质量管理能力。 .jyqk in decreasing hemodialysis machine air alarm rate because of intravenous iron administration LI Yue-e，LAI Li-mei，TANG Shu-xing (Guigang People′s Hsopital,Guigang537100) AbstractObjective:To observe the effect of quality control circle (QCC) program in decreasing the rate of hemodialysis machine air alarm because of intravenous iron administration during hemodialysis,in order to improve the safety of using iron sucrose and ensure hemodialysis smoothly. Methods:QCC edical personnel voluntarily，and the theme of this program odialysis machine air alarm.Observed the rate of hemodialysis machine air alarm before this program,and then analyzing its reason.At the same time,the corresponding nursing countermeasures ulated and implemented. Results:The rate of hemodialysis machine air alarm exceeded the targets obviously after implementing QCC arkable different (P＜0.05). Conclusion:QCC program can not only decrease the rate of hemodialysis machine air alarm,but also improve the team spirit and the ability of quality management. Key odialysis;Iron sucrose;Nursing;Effect 品管圈(QCC)是指在同一个工作场所的人，为了解决某些问题，提高工作效率，自发组成一个小团体，通过轻松愉快的现场管理及全员参与的方式，持续不断地对工作现场进行改善与管理［1］。贫血是维持性血液透析病人的常见并发症，严重影响其生存质量。肾脏病透析病人生存质量指导（K-DOPI）指出［2］，造成血红蛋白不达标的常见原因之一是铁缺乏，静脉补铁已成为应用促红细胞生成素（EPO）的维持性血液透析病人的常规给药方式，合理补充铁剂不但能显著提高EPO的疗效,而且能减少EPO的用量。但在血路管道的泵前侧管静脉点滴蔗糖铁时常发生输注完毕后没能及时关闭侧管夹子，导致空气进入透析管路，引起透析机空气报警等问题的发生，并存在一定的安全隐患。为避免这种现象，2013年5月我科运用品管圈降低血液透析中补铁所致的透析机空气报警率，效果满意。现报道如下。 1临床资料 选择我院血液净化中心2013年4~5月慢性肾功能衰竭维持血液透析病人54例为研究对象，男30例，女24例。平均年龄（40.3±10.5）岁。透析2~3次/周，每次4~4.5 h。平均透龄（5.6±2.7）年。慢性肾炎39例，高血压肾病8例，2型糖尿病肾病3例，狼疮肾病2例，多囊肾2例。透析液流量500 ml/min,温度37 ℃。根据血液检验结果，所有病人均被诊断为肾性贫血，其中血红蛋白为48~95 g/L，血细胞比容为0.19~0.28