实施针对性产前教育对丈夫选择分娩方式的影响.docVIP

　　实施针对性产前教育对丈夫选择分娩方式的影响 杨峥 摘要目的：对丈夫进行针对性分娩方式的专项产前健康教育，以提高自然分娩率。方法：选取2012年12月~2013年5月要求剖宫产孕妇丈夫160名随机等分为试验组和对照组。对照组按临床常规行病情通报及沟通，试验组首先开展分娩方式相关知识的认识情况调查，而后及时给予“一对一”针对性的健康教育指导。比较两组最终的选择试产比率。结果：试验组选择试产明显高于对照组。结论：加强丈夫产前学习管理，对丈夫实施分娩方式的针对性健康教育，有利于减少社会因素所致的剖宫产，提高自然分娩率。 .jyqkode YANG Zheng (Fujian Traditional Chinese Medicine University,Fuzhou350112) AbstractObjective:To assess the effects of the husbands prenatal education learning on increased the natural birth rate. Methods:160 cases of pregnant en,ental group and control group the experimental group ed one-to-one targeted education.The control group al clinical prenatal health education.To pare the natural birth rate of tental group ode for husbands can conducive reduce cesarean ratio due to social factors, and may increase the natural birth rate. Key ode;Prenatal education;Husband 近年来，在孕妇 、业内人士及社会的共同努力下，产前教育发挥着“促进自然分娩，保障母婴安全”的积极作用。丈夫作为孕妇妊娠分娩期最为重要的伙伴，其分娩方式的认知情况，直接影响着临床分娩方式的决择［1］。目前国内鲜有与丈夫分娩方式健康教育模式相关的文献报道。笔者希望通过研究评估丈夫产前学习次数及丈夫对分娩方式的认知情况，探讨丈夫分娩方式健康教育模式，倡导自然分娩，提升产科服务质量，有效降低我国剖宫产率。现报道如下。 单位：350112福州市福建省福建中医药大学 杨峥：女，本科，副教授 1资料与方法 1.1临床资料2012年12月~2013年5月某三甲医院妇产科住院初产妇丈夫要求剖宫产者160名。年龄26~38岁，平均年龄30.50岁。文化程度最高为博士，最低为小学毕业，其中108名为大学本科毕业。纳入标准：初产妇孕37周~不足42周（平均孕周为39+5周），先兆临产，无剖宫产医学指征，入院后询问孕产史并回顾产前检查记录，产妇妊娠过程均顺利。经产科及全身检查，两组孕妇产力、产道及胎儿无异常，宫口未开至开大1指尖，宫缩不规律（平均持续时间为24s，平均 间歇时间为8 min 27 s）。随机分为试验组和对照组各80名。两组初产妇丈夫在年龄、学历等方面比较差异无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 1.2方法 1.2.1对照组按常规行病情通报及沟通，内容有：入院后各项检查结果结论，预计的分娩时间及待产过程中医患配合，围绕“自然分娩利大于弊”解答产妇及丈夫提出的问题。 1.2.2试验组参照近年来陈玉真［2-5］等专家分娩方式认知情况的调查研究方法，自行设计调查问卷。调查两组丈夫产前学习次数。围绕自然分娩及剖宫产的利弊比较，专人负责在试验组，分别对每一位丈夫开展自然分娩和剖宫产相关内容(表1和表2)的认知情况调查，研究者在最短的时间内迅速地分析表1及表2调查结果，综合分析，确定合适的宣教沟通方式，必要性开展研究小组讨论，以选择最佳宣教人选及方式。以知晓率较低的知识内容为重点，以宣传“提倡正常分娩”为目的，选择相应的健康教育宣传资料，开展及时的“一对一”讲解沟通。 1.2.2.1试验组自然分娩相关知识认知情况（表1） 表1显示，“产程时间长，有可能出现产妇胎儿窘迫”、“产道挤压，促进新生儿肺扩张，减少新生儿肺部疾病”以及“产时及产后出血少”等3项知识的知晓率较高，六项与自然分娩“利”相关、专业性较强的知识知晓率低。 1.2.2.2试验组剖宫产相关知识认知情况（表2） 表2显示，“缩短产程，保证母儿安全”和“减轻产妇疼痛”等2项知识的知晓率高，均为100%。8项知识的知晓率低，均＜20%，“放置尿管，产后膀胱功能恢复慢，可引发感染”知晓率最低，仅为7.5%。 1.3评价标准比较两组丈夫学习次数