高血压病的诊断与治疗1.pptVIP

高血压病的诊断与治疗 高血压的靶器官损害 中风的后果 ? 2001年全世界有五百五十万患者发生中风 ? 每年全世界有一千五百万患者从小中风中幸存 在美国，高达30％的中风幸存者有终身的残疾 中风的后果可能对中风幸存者的家庭产生影响 ? 在西方国家，中风是神经性残疾的第二常见原因 高血压病的诊断 血压测量方法 门诊血压测量 动态血压监测 自测血压 高血压的治疗对策 治疗的目标 随访和监测 生活方式改变  二．?受体阻滞剂 ?受体阻滞剂在心血管病临床上广泛用于治疗心绞痛、心肌梗塞、高血压和心律失常。它用于高血压的研究已三十多年。这类药是一个大家族，包含许多不同类型的化合物。不同类型的?受体阻滞剂其内在拟交感活性（ISA）、膜稳定作用和?受体选择性作用存在明显的差异。 二．?受体阻滞剂 四．血管紧张素转换酶抑制剂 CCB的适合人群 老年患者 单纯收缩期高血压 心绞痛 周围血管病 颈动脉硬化 妊娠 －ESH ESC 2003 CCB的可能禁忌 心动过速 充血性心衰 CCB对预防心衰效果较弱，但长效二氢吡啶类可用于对其它类型药物耐药的患者 －ESH ESC 2003 选择抗高血压药物时应考虑的其它问题 顽固性高血压的原因 继发性高血压的病因 医生在选择初始治疗和维持治疗药物时，需考虑： 患者既往使用某一特定种类抗高血压药物的效果 药物的疗效和耐受性，药物的花费