智能障碍 - 义守大学 i-shou university.ppt

智能障礙 陸 莉、黃玉枝 林秀錦、朱慧娟 編著 教育部特殊教育小組 主編 中華民國八十九年二月 .tw/s04/pdf/%B4%BC%BB%D9%BB%B2%BE%C9%A4%E2%A5U.pdf 智能障礙界定是由個人在智力測驗上得分的高低來決定。 一旦被診斷為智能障礙，將終生都是智能障礙 智能障礙是天生的、是遺傳 就大部分的智能障礙者，我們皆能確定出其智能障礙的成因。 大部分的智能障礙兒童看起來和正常兒童是不一樣的。 大多數智能障礙者能在嬰兒階段就能被鑑定出來。 智能障礙的人看起來較為溫和順從，而且容易結交朋友。 智能障礙者在工作中受挫的原因經常是由於缺乏足夠的工作技能。 對智能障礙的省思 智力會隨著年齡的增長而改變，當兒童多看、多聽、多接觸，生活經驗擴充，或經過特殊教育及相關服務的協助，提升社會適應能力 智力測驗的結果僅為提供鑑定的參考數值 智力與適應能力有其文化差異：都會區比鄉下地區 適應行為的困難向度可以作為我們協助兒童的指標：針對兒童的困難，調整或改變環境。例如，口語表達有困難的唐氏症學生，教他利用散步的圖卡 人各有所長：兒童可能在某方面能力表現比較弱，但一定有其長處 只要給予支持輔助，兒童會有進步 Down’s Syndrome 易脆X 症(Fragile X Syndrome) X 染色體尾端的脆裂性缺陷而導致智力缺陷 男生罹患此症的機率要高，症狀也比女生嚴重。外表：頭偏大了些，臉型窄長，及擁有一個較高拱起來的上顎。 人際社交問題、溝通問題及固執性行為 威廉症候群 第7 號染色體某些基因缺損而造成的罕見遺傳病，症狀：心臟血管異常、新生兒期躁動、牙齒及腎臟異常、聽覺過敏和肌肉骨骼異常。 具有音樂、語言及人際關係的天份，但是智力方面的表現卻較低。 苯酮尿症 (Phenylketonuria，簡稱PKU) 先天性代謝異常遺傳病。 苯丙氨酸在體內累積，形成毒性反應，出現智力障礙、器官受損和姿勢異常等症狀。苯酮尿症嬰兒在出生時便能檢測出來，嚴格的飲食療法(給予低苯丙氨酸的奶粉或食物)，可以正常的存活成長。 內分泌失調：如克汀症(cretinism，或稱呆小症，或稱甲狀腺機能衰退症) 甲狀腺素分泌不足導致甲狀腺機能衰退 Rh 血液因子不合 引起的過敏反應：母體的血液中產生的抗體可能危害到胎兒，導致自發性流產、死胎，或出生後黃疸、貧血、心臟缺陷、智能受損。 已患有Ph 症的嬰兒則可以重複換血來治療 胎兒酒精症候群(Fetal Alcohol Syndrome) 孕婦抽煙、酗酒和服用藥物對胎兒的影響。 胎兒嚴重的智力受損 孕婦在懷孕前三個月感染德國麻疹，胎兒耳聾、心臟缺損和智能障礙 懷孕後期才感染則幾乎不會有後遺症； 母親得愛滋病，或血液中有此病毒，感染愛滋的胎兒便可能出現智能缺損的現象 車禍，孕婦缺氧，環境中有害因素包括化學物質、放射線、高溫和過高的濕度等 懷孕期間食用被化學物質污染過的魚所生出的兒童記憶力不佳 在高濃度鉛的環境所生出的兒童智力較低 放射線如X 光會引起基因突變，尤其是在懷孕前三個月更形明顯 生產時器械的使用而引起的腦傷，或因難產缺氧而傷及腦部組織 金屬中毒：鉛、鎘、汞(水銀)等金屬中毒 2.外傷 3.重大腦部病變：如腦神經瘤，或感染腦炎、腦膜炎，或長期高燒造成腦部 組織受損 4.環境影響：如營養不良、不良的醫療照顧 智能障礙的預防 產前的照顧:懷孕時定期到醫院做產前檢查 懷孕的前六個月，每個月檢查一次 第七個月以後每個月檢查二次 最後一個月要每星期檢查一次 智能障礙的預防 在懷孕第四個月抽血檢查胎兒蛋白質指數，或第十二週的胎兒頸部透明帶檢查，及早發現唐氏症 孕婦的營養 糖尿病的控制 避免妊娠中毒與梅毒感染，不要亂服用藥物、喝酒及抽煙，避免受到幅射或X 光 孕期的前三個月避免感染德國麻疹，在計畫懷孕的前六個月接種德國痲疹疫苗。 智能障礙的預防 在婚前都應接受「遺傳諮詢」 避免環境污染:避免孕婦吸二手煙或曝露在含有一氧化碳、氰化氫、鎘等空氣中。汽油中避免含鉛，也避免接觸含鉛的物質，例如住家附近三呎內電池工廠、陶器工廠或噴漆工廠 避免多氯聯苯、 農藥及其他重金屬污染等。 智能障礙的預防 新生嬰兒的篩檢：抽血及驗尿，及早發 現新生兒是否有黃疸(尤其是RH 因子不合產生的核黃疸)，蠶豆症或苯酮尿症 智能障礙的預防 對文化不利的兒童提供良好的學前教育 智能障礙兒童其思考及訊息處理的特徵 記憶力方面： (1)看到的東西很快就忘記，用「復誦」來幫助記憶 (2)學習的事物一但經過不斷地練習變成長期記憶就比較不容易忘記。 (3)指導智能障礙兒童學習時宜將有組織的材料進一步轉成一個個有意義的單元，多利用增強，多做反覆練習，且鼓勵兒童多運用反覆練習的方式。 注意