2016中医内科主治医师基础知识jczs_jy7171.docVIP

方剂学——第十七单元　祛痰剂 　　二、燥湿化痰　　二陈汤　　【组成药物】半夏、橘红各五两、茯苓三两、炙甘草一两半、生姜七片、乌梅一个　　【功用】燥湿化痰，理气和中。　　【主治】湿痰咳嗽。　　【附方】导痰汤为二陈汤去乌梅，加南星、枳实而成，燥湿行气化痰作用较二陈汤为著，适用于痰湿较甚，痰阻气滞及顽痰胶固的痰厥眩晕，咳喘痞胀等；涤痰汤在导痰汤中加入菖蒲、竹茹、人参，较之导痰汤又增涤痰开窍、益气扶正之力，宜于痰湿壅盛，内迷心窍所致中风、舌强不能言等。 　　温胆汤　　【组成药物】半夏、竹茹、枳实各二两、陈皮三两、炙甘草一两、茯苓一两半、姜五片、枣一枚　　【功用】理气化痰，清胆和胃。　　【主治】胆胃不和，胆郁痰扰证。胆怯易惊，头眩心悸，心烦不眠，夜多异梦；或呕恶呃逆，眩晕，癫痫。苔白腻，脉弦滑或略数。　　【配伍意义】本方所治之证乃胆胃不和，痰热内扰所致。　　【附方】黄连温胆汤在温胆汤中加入黄连，故清心泻火之效较温胆汤为优，宜于痰热内扰且热邪较甚者。十味温胆汤乃温胆汤减竹茹，加人参、熟地、五味子、酸枣仁、远志而成，故化痰和胃之中兼能益气养血，宁心安神，宜于痰浊内扰，气血不足之心胆虚怯，神志不宁者。 　　茯苓丸《是斋百一选方》，录自《全生指迷方》　　【组成】茯苓一两、枳壳半两、半夏二两、风化朴硝一分　　【用法】为末，生姜汁煮糊为圆，生姜汤下。　　【功用】燥湿行气，软坚消