铂金药物新进展.pptVIP

铂类药物的研究新进展江苏省肿瘤;内容提要1）顺铂2）卡铂3）奥;序言 20世纪;1）1971年顺氯氨铂（Cis;铂类抗癌药物的发展 ;顺铂类药物：如DDP、SKI2;一、顺氯氨铂 结构特点：简单的;DDP上市至今已超过30年，但;铂类（DDP、CBP）是治疗睾;二、卡铂（Carboplati;与DDP比较，CBP有以下特点;CBP已在临床广泛应用，对于非;三 奥沙利铂（草酸铂，Oxal;活性特点： 体外细胞试验显示奥;奥沙利铂临床应用（1）： L-;奥沙利铂临床应用（2）： 欧洲;四、奈达铂 （Nedaplat;药代动力学和Ⅰ期临床情况药代动;临床研究现况（1）：日本II期;临床研究现况（2）： 国;临床研究现况（3）：日本进行的;国内正在进行的多中心临床研究管;国外正在进行/刚结束的奈达铂研;For esophageal ;For cervical ca;五、络铂（乐铂、Lobapla;临床研究现况：国外II期以单药;已上市铂类的比较顺铂卡铂奥沙利;洛铂略溶，PH值更接近生理水平;洛铂较前两代铂副作用更低不良反;洛铂药代动力学特点参数顺铂卡铂;药效动力学小细胞肺癌、非小细胞;DrugIC50 (μM) ;小结洛铂为第三代铂类抗肿瘤药：;洛铂在NSCLC 的临床应用和;体外洛铂联合化疗方案与顺铂联合;21天为1周期，至少用3周期初;结果比较（一线，二线同样优秀）;洛铂食道癌的临床应用和推荐方案;洛铂*与食道癌常用化疗药单药疗;冯从荣牡度辊欣寸纠梧际租祷芳扭;简单处方资料——用法用量推荐间;注意事项 ● 静脉滴注禁用;六、赛特铂（Satraplat;临床研究现况：1） II期治疗;七、WA2114R 日本开发的;八、SKI2053R 由韩国S;九、L-NDDP 由美国开发，;以下是经过I、II期甚至III;铂化合物的主要作用机制（1）P;铂化合物的主要作用机制（1）D;铂化合物的主要作用机制（2） ;铂化合物的毒性及防护 铂化合物;肾毒性和防护（1） ;肾毒性和防护（2）肾毒性的防护;肾毒性和防护（2）含巯基化合物;神经系统毒性及防护 神经毒性可;耳毒性 DDP治疗过程中可;血液系统毒性 ;胃肠反应及防护： DDP引起;耐药机制及应对策略 药物的摄取;细胞解毒机制 细胞内富;DNA修复增强 ;DNA损伤的耐受性提高 ;耐药机制及应对策略 ;疗效预测因子 ERCC1ERC;临床研究已证实ERCC1参与铂;ERCC1 第118 位密码子;结束语 铂化合物;泛哼譬虱圈藤四陛臣孪份噬遁叛凌