发挥综合大学优势发展医学人文教育.pdfVIP

虫垦直笠医堂塾宣垫!!生筮!Q塑 ·3· i●教鸯骥论一：- 发挥综合大学优势 发展医学人文教育 陈英群，于德华，盛红华，蔡巧玲 (同济大学医学院，上海200092) [摘要] 随着新医学模式的兴起，健康、疾病的观念逐渐改变，高等医学教育人文素养的培育备受重 视。各综合性大学兼并医学院校，为医学人文教育提供了短期内跨步的平台，但有待完善。文章就目前综 合性大学医学人文教育的优势和不足进行分析，并提出发挥综合优势、发展医学人文教育的多条对策，有助 于开创同济医学人才培养的新局面、推行“卓越医师培养”计划的实施。 [关键词]新医学模式；综合性大学；医学人文 [中图分类号]G40-012[文献标识码]A[文章编号]1002—1701(2011)10-0003．02 有专家呼吁“现代医学发展到了必须充分重视医学人文 院Hj，由此可见，医学院校设在综合大学的教育模式在西方 的时刻，医患关系的现状决定了我们必须加强医学人文教 医学发达国家已经被普遍认可。 育，我国医疗卫生事业改革及和谐社会的建设决定了我们必 借鉴国外大学的办学模式，我国自19世纪末相继出现 须加强医学人文建设”¨J。由此可见，医学教育不再仅是单 综合性大学兼并医学院校的趋势，众多西医院校与综合性大 纯的职业教育，而是应该定位于培养具有专业知识、健康心 学的合并，为医学人文教育提供了较为充足的信息、学科、教 理和高尚人格全面发展的高素质人才。 师资源，因此曾推动国内某些高校医学人文教育在短期内跨 一、国内外医学人文教育发展的差距 出一大步。Tsai将“以医生为中介来改变医患关系”的思路 继1977年美国的恩格尔教授提出“生物一心理一社会”应用于“以社区为导向的医学人文课程”，课程得到台北各大 医学模式以后，1982年美国提出加强医学生人文社会科学教医学院校实践认可，并纳入医学人文的课程安排中【5|。中山 育，1993年英国提出要人文医学与医学自然科学的相互渗透大学的医学人文课程设置突出显性、隐性及“三早”特点，显 乃至包容，2001年日内瓦大学医学院明确其人文医学教育目性课程以必修、推荐选修和自由选修的方式进行导学；隐性 标等等。国外不少国家的医学院得到国家人文科学基金会 课程以人文精神熏陶的校园文化氛围来导学；“三早”新模式 的支持，还受到大量师资培训机构的师资保障和一些职业组 为“早期接触临床、科研、社会实践”有机结合【6|。 织及公众机构的关注。 然而，我国由于受早期大学教育实业救国思想的影响， 在课程设置方面，美国、德国的医学院校人文社会科学 理工类院校重理轻文的现象还是比较普遍，医学院校亦是如 的内容占总学时比例的20％一25％左右，英国、13本则为此。总体而言，我国高等医学人文教育普遍存在以下问题： 10％．15％左右。美国大学医学院开设的人文社会科学课程 (1)对人文教育认识的滞后。目前还是有很多医生、医学教 均为人文科学与医学的交叉性学科，医学生可以根据自己的 育者对人文教育的认识停留在低级的层次，不明白“医学人 兴趣和目标自主选择课程怛J。英国高等教育委员会1978年文”是什么、做什么、为什么做等等问题。(2)教学资源不足。 已建议把心理学、社会学、社会医学、行为医学、伦理学和医 医学人文是一门边缘化学科，在许多医学院校相对缺乏人 学法学等学科列入医学院必修课计划。目前国外医学人文 员、经费、设备、资源等扶持，发展相对滞后，师资队伍在数量 教育的核心课程比较集中于医学史、医学哲学、医学伦理、医 和业务素质上都存在不足，主要表现在兼懂医文的专职教师 学法学、行为医学、医学社会学等。 数量偏少。(3)课程设置有失合理。我国的医学人文课程主 西方国家医学人文教育教学方法手段灵活，以案例为先 要集中在医学史、医