258例肝硬化上消化道出血病例护理体会.docVIP

258例肝硬化上消化道出血病例护理体会上消化道出血是晚期肝硬化的常见并发症之一，病情凶险，容易危及患者生命。高质量的护理是及时发现和控制出血有效手段，降低死亡率，防止再次出血的关键环节。现将本院2002-2007年收治的258例肝硬化上消化道出血患者护理工作体会总结如下。? 1 资料与方法? 1．1 一般资料 本组258例均为本院住院患者，其中男188例（72．9%），女70例（27．1%）,平均年龄55．6岁。? 1．2 治疗方法 本组258例患者均应用常规保肝、对症药物治疗，采用输血（浆）、补液等支持疗法。止血采用奥曲肽、垂体后叶素等药物持续静脉滴注，其中65例行上消化道紧急内镜止血治疗。? 1．3 预后 痊愈108例（41．9%），好转出院124例（18．1%），转外科手术18例（7%），病情恶化自动出院3例（1．2%），死亡5例（1．9%）。? 2 护理体会? 2．1 做好心理护理，消除患者恐惧心理 肝硬化患者由于长期受疾病折磨，对治疗前景希望渺茫，出现上消化道出血后更加对疾病丧失治疗信心。这种心理状态可导致机体生理功能紊乱，从而直接影响治疗效果。为此，对上消化道出血患者进行思想和精神上的鼓励，及时消除患者的恐惧心理，树立患者战胜疾病的信心，积极配合治疗是一项十分重要的护理环节。? 2．2 严密观察，准确记录出血量 早期发现出血迹象